民用爆炸物品安全生产许可证申请审批表.docVIP

PAGE PAGE PAGE 2 民用爆炸物品安全生产许可 申 请 审 批 表 申请单位： 申请日期： 广东省工业和信息化厅 企业名称（盖章）： 法定代表人： 生产许可证 编 号 ] 注册地址 企业登记 类 型 邮政编码 联系人 联系电话 申请安全生产许可品种 安全生产许可 能力（/年） 生产地址 安全评价机构及安全评价时间 安全评价 结 论 乳化炸药 （胶状） 合 格 膨化硝铵炸药 合 格 导爆管雷管 合 格 塑料导爆管 合 格 电子雷管 - - 工业电雷管 - - 中继起爆具 - - 安 全 生 产 条 件 状 况 是否建立健全三级安全生产责任制 是 是否制定了完备的安全生产规章制度和操作规程 是 安全投入是否符合民用爆炸物品安全生产要求 是 是否设置安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员和注册安全工程师 是 主要负责人和安全生产管理人员是否经过安全生产培训并考核合格 是 特种人员是否有操作资格证书 是 生产作业人员是否经教育培训合格取得上岗资格证书 是 是否依法参加工伤保险，为从业人员交纳保费 是 厂房及作业场所、安全设施、设备及工艺、产品是否符合有关安全生产法律、法规、标准和规程要求 是 是否有职业危害防治措施，并为从业人员配备符合国标或行标的劳动防护用品 是 安全评价是否符合要求 是 是否有重大危险源检测评估监控措施和应急预案 是 是否有生产安全事故应急救援预案、应急救援组织或者应急救援人员，配备必要的应急救援器材、设备 是 市、县级民爆物品行业主管部门意见 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 省级民爆物品行业主管部门意见 年 月 日（盖章） 填报人： 张光寿 联系电话： 备注：1、 附《民用爆炸物品安全生产许可实施办法》第五条规定的资料。 “民爆行业主管部门意见”一栏，委托有初审机关的，由初审机关和省级民爆行业主管部门分别填写意见，未委托初审机关的，直接由省级民爆行业主管部门填写审批意见。 每个作业场所可单独填写此表。