创新医疗技术范文10篇.docxVIP

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创新医疗技术范文10篇 1内固定技术的进展与骨科护理。 内固定技术的进展其代表是AO组织,它是一种设计特别精细的内固定系统,使骨折固定更加坚固,极大的便利了临床护理工作,如胫骨骨折,以前通常是一般钢板固定后外加石膏固定。要求护士在进行不同护理的同时还要注意石膏的护理与观看,而现在由于内固定技术的进展,采纳了顽强的钢板内固定后,不需加石膏外固定,使护理工作由繁琐变得简洁,固定更加牢靠,且患者可在术后早期下床活动,削减了由于长期卧床所致的并发症,有利于肢体的康复。然而内固定技术的进展,虽然在某些方面简化了临床护理工作程序。但在更多的状况下对护理工作提出了更高的要求。如以前一些无法完成的高难度的、危急性大的手术现在可以完成。在脊柱外科,可以经胸腔或胸腹联合入路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术、脊柱侧弯的前路矫形内固定术等等,要求护士在术前及术后的护理以及术中协作中更需留意一些新的问题。 1.1重视术前患者的心理支持在手术前,患者虽然思想上已经做好手术预备,但是对于详细的手术方式和手术效果仍旧是顾虑较大。护士应向患者大致介绍手术状况和方案,针对患者的详细状况,完善术前训练,建立良好的护患关系。护士接触患者时间较多,术前训练能够消退患者的焦虑恐惊心情,使其乐观协作。特殊应留意术前训练年龄是一个不能忽视的重要环节,因儿童手术往往由父母打算,术前训练主要针对家进步行,但对于少年患者,应考虑患者本人对手术的承受力量。在实施术前训练中避开使用专业术语,尽量用常人的语言,以免造成患者的害怕和迷茫。的体会是,术前训练应包括手术室的先进仪器设备、介绍疾病的诊治、手术方式、手术优点及手术中的平安爱护措施等,从而取得患者的理解和良好的协作。 1.2完善的术前护理预备现代骨科手术不再局限于四肢和脊柱后入路。而是常常可从胸腔、腹腔或者胸腹联合入路显露脊柱,所以术前护理除常规预备外,还应包括肺部的预备、胃肠道的预备、皮肤预备等。 1.3娴熟的术中协作精细的内固定系统必定带来内固定器械的繁多。因此,手术护士对于器械的熟识程度是关系到手术协作和谐的关键。AO对于常用的手术内固定系统(比如AO组织的钢板螺丝钉系统,USS后路骨折内固定系统,以及其他公司的Tenor内固定系统,Kaneda内固定系统等),对手术室护士进行定期培训,促使护士常常拆卸演练,熟识各种装置的名称及使用方法。对于确保手术顺当进行,缩短手术时间起了至关重要的作用。 1.4周密的术后观看及护理无论何种内固定手术,都应亲密观看术前、术后肢体的运动感觉以及血运的变化。对于经胸腔行脊柱前路内固定的患者,术后都带有闭式引流管,除常规护理外,还应常常观看患者是否有胸闷、气短等现象,并留意观看引流量和引流液的颜色(对于腹腔负压吸引的也应有相同的措施)。 2微创骨科的进展对骨科护理的影晌 近年来微创骨科得到了迅猛的进展。从80年月消失的关节镜技术到现在已经进展成为较成熟的微创骨科技术,如经皮椎间盘镜下椎板间开窗、椎间盘摘除术,经胸腔镜或腹腔镜行脊柱侧弯矫形内固定术,或脊柱结核、肿瘤等病灶清除活检术等。而相应的内镜技术则要求护理工作进行相应的调整。 2.1术前一般不进行刮除体毛的工作。由于内镜技术手术切口小。感染的机会较少,现有文献报道,在手术前1d刮除体毛,简单造成微小的创口,在这些微小的创口中,简单存留细菌,从而导致感染的机会增加。所以现在术前皮肤预备应转变观念,不需常规刮除体毛,如确需备皮,可在手术室进行,而且只需刮除手术切口四周的体毛即可。 2.2由于手术创伤小,患者恢复较快,卧床时间经常由手术后1周缩短至术后当天即可下床。所以,指导和鼓舞患者进行康复功能熬炼是术前和术后护理的重要内容。如,关节镜下异体肌腱移植修复膝关节前交叉韧带损伤的患者,术前教会患者进行股四头肌功能熬炼,术后第2d即可让患者进行熬炼,对患者早期恢复关节的稳定,削减打“软腿”,恢复移植肌腱的正常张力有着至关重要的意义。对于颈椎问盘镜行椎板间开窗、髓核摘除术的患者,术前应当教会患者正确的上下床姿态,在术后第2d就可鼓舞患者下床进行熬炼。 2.3微创技术通常是在监视器下完成的手术,除特别的手156术器械外,还常有简单而又精细的光学照片系统和图像采集系统组成。所以,手术护士对于系统的熟识程度显得尤为重要。对于这些系统的良好维护也是必不行少。 2.4微创骨科的手术虽然刨伤较小。但也会消失一些较大的并发症。比如关节镜手术易导致胭动脉损伤、胸腔镜手术易导致血气胸等。因此手术后的观看很重要,如留意观看患者的生命体征变化,下肢的血运和感觉运动的变化,患者有无心慌气短等症状的发生。 3支具的进展对骨科康复护理的影响 支具治疗很早就已消失,有时是作为主要的保守治疗手

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