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护理药理学__影响药物作用因素 机体方面的因素 药物方面的因素 一、年龄 机体方面的因素 小儿 药物代谢清除率较高 对药物较敏感 发育阶段，易受药物影响 老年 器官功能降低 对药物敏感性增高 二、性别 除性激素外，性别对药物反应通常无明显差别 月经期 避免使用强泻药、抗凝药 妊娠期，特别是妊娠早期 避免使用可能致畸、致流产的药物 哺乳期 注意偏碱性药物可进入乳汁， 对新生儿的影响 三、个体差异 在年龄、性别、体重相同的情况下，少数人对药物的反应存在质和量的差异。 量的差异： 高敏性：有的患者对某些药物特别敏感，应用较小剂量即可产生较强的作用。 耐受性：有的患者对药物的敏感性较低，必须应用较大剂量方可呈现应有的治疗作用。 四、病理状态 如阿司匹林可使发热患者的体温下降，而对正常体温无影响。 五、心理和精神因素 运用各种手段助患者解除精神压力，恢复心理平衡，消除不良心理状态，提高用药依从性，增强用药疗效。 六、遗传因素 一些药物的异常反应与遗传因素有关，遗传因素是个体差异的决定性因素之一。 如异烟肼等在体内的乙酰化代谢的多态性：