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护理工作中的慎独精神 当前第1页\共有20页\编于星期日\1点 所谓“慎独”或“慎其独”,就是持守或牢固地保持自我的道德本性和本心。 从积极的角度说,“慎独”则是一个保持和守护“自我”道德本性的过程; 从消极的角度说,“慎独”是一个防止和约束“自我非道德性”萌生和出现的过程。 《辞海》的解释为:“在独处无人之时,更要对自己的行为谨慎不苟”。 何为慎独? 当前第2页\共有20页\编于星期日\1点 1.? 由护理工作的职业特点决定? 2.? 加强护理职业道德修养的重要环节?? 3. 避免护理差错,医患纠纷的发生 4. 有利于维护护理人员的身心健康 护士培养慎独精神的意义 当前第3页\共有20页\编于星期日\1点 ?慎独意识的重要性 对我们护士来说,医德慎独,就是在无人监督,单独工作时,仍能坚持医德信念,自觉地履行医德原则和规范,积极主动地救治患者。慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德、价值和实践指导意义,是由护理工作的性质和任务所决定的。 当前第4页\共有20页\编于星期日\1点 慎独意识的重要性 护理工作具体、繁重、紧张,要求护士自觉的、耐心、细致、一丝不苟地按规程和制度去操作。护理工作 多数时候是个体独立承担的,尤其是夜班。因此护士的慎独修养直接关系到护理质量 当前第5页\共有20页\编于星期日\1点 慎独修养在护理工作中的作用 慎独与病情观察:护士是病情观察的哨兵,护士单独值班机会较多,尤其是夜班护士,能否按分级护理的要求,巡视病房,及时了解病情变化,只能依赖于护士自觉性和责任心。护士只有具备了慎独修养,才能自觉地严格要求自己。使规章制度落在实处。对工作认真负责,观察病情不放过任何蛛丝马迹。与患者亲切交谈,观察患者的思想变化,了解饮食起居,为医生诊疗计划的制订、实施提供客观、翔实的资料 当前第6页\共有20页\编于星期日\1点 慎独修养在护理工作中的作用 慎独与护理操作:在临床护理工作中,护理操作往往是一个护士单独进行,独立完成,服务对象千差万别,尤其是不能用言语表达的小儿和昏迷等患者,而护理行为的正确与否,好与差,只有护士单方认可。如对危重患者是否做到全力抢救;昏迷患者的翻身、吸痰、口腔护理是否尽心尽职;无人监督甚至无人检查时各种操作是否按制度及常规进行;是否严守无菌技术;个人操作有无严格查对等 当前第7页\共有20页\编于星期日\1点 护理工作关系到患者的生命和健康,是否按程序运作,按规定消毒,按要求实施,按操作原则选择方案。都依赖于护士的良知和责任感,护士只有具有慎独精神,明确操作意义,掌握病情,才能正确执行医嘱,使护理计划更合理完善,才能减轻患者的痛苦,利于患者的早日康复 当前第8页\共有20页\编于星期日\1点 慎独对药物治疗作用的影响 慎独对药物治疗作用的影响包括以下几个方面,如慎独与用药时间的准确性,慎独与配药过程规范化,严格用药剂量,掌握用药安全意识,遵循用药原则,选择正确的用药途径等。其中任何一个环节出现问题都会影响病人的治疗效果。 当前第9页\共有20页\编于星期日\1点 慎独对药物治疗作用的影响 慎独与配药过程要规范?不要为图省事在加药过程中反复穿刺输液瓶塞,切割安瓿时省略了对瓶颈及砂轮的消毒,无形中造就了更多的药液微粒污染;有的用1付空针抽吸两种甚至多种药物而不注重配伍禁忌,认为不变色,不产生沉淀即可,严重降低了药物疗效,重者产生了毒性作用。??临床上用药剂量的正确性对药效发挥有着重要的作用。剂量过小,不仅达不到治疗效果,而且很容易使机体产生耐药性;剂量过大,则容易发生中毒反应而加重病情。 当前第10页\共有20页\编于星期日\1点 ? 同一种药物不同的给药途径可产生不同的治疗效果,如硫酸镁口服可导泻,静脉滴注可降低血压,外敷可以减轻局部胀痛。护士应根据治疗目的,正确执行医嘱,选择正确的用药途径,保证药物正确发挥疗效。? 当前第11页\共有20页\编于星期日\1点 慎独对药物治疗作用的影响 不按操作规程配药,粉剂溶解不完全,抽吸不彻底,残余量较多;另外,静脉输液排气时,操作方法不当也会排出药液较多,造成药品的浪费,护士必须具备慎独修养,加强责任心,彻底融化药物,选择合适的注射器,小于1?ml的药物必须用1?ml的注射器抽吸。确保用药剂量的准确性,使药物发挥最大的疗效。缺乏用药安全意识,不遵循用药 当前第12页\共有20页\编于星期日\1点 原则?药物在体内充分发挥疗效,需要正确的给药途径、剂量、时间、方法等。要考虑药品安全及药效,否则会引起不良反应。如静脉输液青霉素要现用现配;要根据药物和病情调节滴速,甘露醇30?min要滴完,否则起不到减轻脑水肿,降低颅内压的作用;不能机械执行医嘱,忽视了用药指导,
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