冲任二脉的病理与临床.docxVIP

冲任二脉的病理与临床 与女性的生理和病理密切相关的八个脉象奇经八脉象冲任二脉象。《内经》有云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”病理方面,冲任损伤则是妇科疾病发生的最重要病机。故临床治疗妇科疾病常以调理冲任,安冲固冲为治疗原则。然而从古至今,未能从本草书中查到入冲任二脉的药物,即或是专治冲任的药物也没有入冲任二脉之说,然临床用于调治冲任的药物绝大部分都有补肾、调肝、理脾之功。其原因或可归于:冲任二脉属奇经,不是正经,其既不直属脏腑,又无表里配合关系,别道奇行,通过十二正经间接发挥其生理作用,故临床有“冲任不能独行经”之说。以下试从三个方面阐明此理。 1 冲脉为病,兼见阴脉之海 冲脉起于胞中,分为三支,前行于腹,后行于背,上至头,下至足,内外表里无所不涉。前与任脉相并,后通督脉,面部灌诸阳,下肢部渗三阴,与十二经相通。由于冲脉容纳了来自五脏六腑和十二经脉的气血,故有“五脏六腑之海”、“十二经脉之海”、“血海”之称。血海气血的调匀与蓄溢直接关系着月经的形成,应时而下以及乳汁的生化。诚如《景岳全书·妇人归》所说:“经本阴血也,何脏无之?惟脏腑之血皆归于冲脉,而冲为五脏六腑之血海,故经言太冲脉盛,则月事以时下,此可见冲脉为月经之本也”。所以冲脉为病,可见月经不调,不孕,经行吐衄等。另外,乳汁与经血同源,冲脉隶于阳明,其病又可见缺乳、乳汁自