乳腺疾病专业知识讲座.pptxVIP

乳腺疾病;乳房解剖生理;.;乳房淋巴输出途径;.;乳房淋巴分组和引流范围;.;乳房检查;视诊：;1、一般视诊 ⑴ 不对称则常是有病变所在。 ⑵ 不足皮肤隆起――乳房肿块部位。 ⑶ 不足皮肤凹陷（酒窝征）――深部 癌肿或脂肪坏死及Cooper氏韧带所致。 ⑷ 单侧乳房表面静脉曲张――晚期乳癌 或乳房肉瘤。; 2、乳头 ⑴ 乳头偏位：牵向侧有癌灶。 ⑵ 乳头凹陷：乳头深部有癌肿。 ⑶ 乳头湿疹：癌细胞侵及乳头皮肤。 3、乳房皮肤 ⑴ 乳房皮肤红肿→乳房炎症。 ⑵ 乳房皮肤大范围发红、充血伴水肿→炎性、乳癌。 ⑶ 乳房皮肤“ 桔皮样”外观→癌细胞侵及乳房 表浅淋巴管引发堵塞而致淋巴水肿。 ;扪诊;2、腋窝淋巴结 有四组，应依次检查： 中央组→胸肌组→肩胛下组→锁骨上、下组。 检查者面向病人，以右手扪及其左腋窝，左手扪及其右腋窝。 让病人上肢外展，以手深入腋顶部，手指掌面压向病人胸壁，嘱其放松，搁置在检查者前臂上，自腋顶部从上往下扪查中央组淋巴结；将手指面转向腋窝前臂，在胸大肌深面扪查胸肌组淋巴结。检查肩胛下淋巴结时宜站在病人背后，扪查背阔肌前内侧。最后检查锁骨下及锁骨上淋巴结。 ;乳头溢液;一、特殊检查：;2.乳管造影： 可清楚显示乳管内病变部位及范围,弥补平片之不足，尤其对乳头溢液而体检无肿块，X线检查无钙化及其他体征病例有较大诊断价值。 ;二、其他影像学检查;三、活组织检查;四、其他;乳腺囊性增生症;乳腺囊性增生病： 也称慢性囊性乳腺病，简称乳腺病（mastopathy），是妇女多发病，常见于中年妇女。是乳腺实质良性增生。;病因;临床体现;诊断;治疗;.