产科妊娠期肝内胆汁淤积症护理查房.pptxVIP

妊娠期肝内胆汁淤积症护理查房 ;妊娠期肝内胆汁淤积概念;妊娠肝内胆汁淤积病因;ICP概述 临床体现： 1.瘙痒：首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤瘙痒，瘙痒程度不一，常呈连续性，白昼轻，夜间加剧。2.其他症状：严重瘙痒时引发失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。3.体征：四肢皮肤可见抓痕；10%～15%患者在瘙痒发生数日 至数周内出现轻度黄疸，部分病例黄疸与瘙痒同步发生，于分娩后数日内消退。同步伴尿色加深等高胆红素血症体现。有黄疸者羊水粪染、新生儿窒息、及围产儿死亡率增加。ICP孕妇无急慢性肝病体征，肝大但质地软，有轻压痛。 ;病史报告 陈金玉，女，25岁，汉族。 入院日期：2019-5-14 16:07 末次月经：2023年8月20日 预产期：2023年5月27日 主诉：停经38+1周、全身皮肤瘙痒1月余 现病史：孕妇平素月经正常，显著早孕反应，孕期否认接触放射性毒物等；孕4+月感胎动至今，定期产前检查。 昨日在上饶县妇幼保健行肝功能检查： ALT:56.6U/L, AST:40U/L, 总胆汁酸 TBA：24.42umol/l,肝胆酸：21.55mg/L 今到我院住院。 ;既往史:否认高血压和糖尿病史，否认药品食物过敏 史，否认手术外伤史，否认结核等传染病史，否认输血及血制品使用史，预防接种史不详。 个人史