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PAGE PAGE 1 医院“三甲”评审—财务审计相关知识 一、财务相关知识 （一）门诊收费处: 1、门诊收款处在门诊楼一楼大厅东侧，门诊二楼、三楼、四楼均有窗口，患者可在任意一窗口办卡充值。中午班、夜班在门诊楼急诊科处。 2、门诊收款处提供24小时服务，实行弹性排班制度。 3、收款处实行急诊优先，急危重症患者可以先抢救、后付费。 4、门诊收款处根据患者病情合理收取门诊预交款。预交款充值可刷银行卡。刷银行卡、医保卡在专用窗口办理。 5、就诊卡中记载着患者的个人信息、交费信息及病历信息，接诊医生应提醒患者一人一卡，妥善保管。就诊完毕卡中余额可退款，也可不退款，下次就诊时，直接到诊室就诊即可。 6、医生下达门诊医嘱后，就诊卡即可自接显示所需医药费用，如果患者门诊预交款金额不足，医生应提醒患者先去门诊收款处充值，再做检查、诊疗或取药。 7、门诊退费流程:（1)打印发票;（2)患者持发票请医生写明退费原因，并签字;（3)相应执行科室取消确认并签字，如退费项目为挂号费，还需由执行科室通知信息处修改系统数据;（4)门诊部审核并签字；(5)患者凭签字后的发票到收费处退费，退款金额返还到卡中，收费处留存发票。 8、患者就诊卡丢失处理流程:(1)当天丢失的，立刻到收费处挂失，收款处核对信息无误后，可随即补办;（2)非当人办理的就诊卡丢失，先到门诊收款处挂失，然后患者持有效证件(身份证)及复印件办理补卡手续。 9、医务人员需查询患者信息或联系电话的，须到收费处登记。收费处负责人审核，申请人签字后，方可提供患者信息。 （二）住院处 1、患者办理入出院手续及预交金需到住院处办理。住院处设在门诊楼一楼大厅南侧 2、住院处实行24小时值班制度(夜间办理入院在急诊挂号收款处)，积极为患者提供方便。 3、危重患者可以先抢救，住院处及时办理入院手续，办完手续之后补交费用。特殊患者经相关领导批准，可开通“急救绿色通道”。 4、医生填写入院证登记信息表后，应提醒患者或家属填写“患者信息确认表”，以保证患者信息准确。患者入住病区后，病区应再次核对患者基本信息，如有误通知住院处及时修改。 5、为保证各系统数据一致，患者住院期间(已形成病历或发生医疗费用)发现基本信息有误时，一律不予修改。需待办理完出院手续后，复印住院病历，患者持有效证件手工修改病历，加盖医务处印章，再修改发票，加盖住院处结算章。 6、正常住院患者出现欠费后，只能使用基本维持药物，病区应随时掌握患者费用情况，及时通知患者交存住院预交金，避免延误治疗。 7、落实出院费用复核制度。住院患者出院前，病区应全面审核患者住院费用，发现问题，及时改正。 8、住院患者可在住院处或护士站查询预交金、费用总额、预交金余额。病人出院时，可在护士站打印费用总清单。 9、当天出院后发现费用有误的，应告知病人将发票交回，住院处撤销出院手续，病区改正后，重新提交，住院处重新办理出院手续。 （三）物价管理: 1、医疗服务实行政府定价，我院执行2012年《市医疗服务价格 》(以下简称《收费标准》)。任何科室不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费和提高标准收费。 2、我院建立了完善的内部价格管理体系，医院成立价格管理委员会，负责全院价格管理工作的领导、组织和决策。财务处设有专职物价管理员，负责全院医药服务项目价格及收费管理工作。各科室设有兼职物价员，负责本科室的医疗服务项目及收费工作。物价管理人员经考核合格后上岗。 3、我院建立了价格公示制度，采用电子显示屏在门诊大厅一楼、东病房楼一楼大厅等处公示主要医疗服务项目、药品、医用耗材的价格。科室有价目表，公示主要医疗服务价格。各科室及护士站备有《收费标准》，供医护人员学习和查询。 4、我院医药服务收费采用计算机管理，通过医嘱实现自动收费。任何科室和个人无权收取现金。收费项目和收费标准数据库由物价财务处维护，其余任何人无权调整收费标准。 5、我院新开展的医疗服务项目如系《收费标准》中的项目，可联系财务处直接增加。如果《收费标准》中没有，应按新增医疗服务项目报批。具体程序为:科室申请一财务处审核一兼职物价员协助财务处进行成本测算一报市物价局审批一物价局批复后方可收费。 6、有新增材料者，需使用科室向资产管理处提出申请，填写申请单，资产管理处相关人员审核签字确认后，将材料名称与进价资料提交财务处，物价管理人员根据政府规定的加成比例计算零售价，录入收费系统。材料调价时需由国资处书面通知财务处，物价管理人员重新计算零售价，修改收费系统中的价格。 7、一日清单由各病区护理人员每日将病人前一日发生的医药费用清单发放到床旁，供病人查对。住院患者对收费有疑问时，兼职物价管理员应积极解答。特殊问题可向财务处(联系电话)咨询。 8、病区每