第二章麻醉用药演示文稿.pptVIP

⑵、羟普鲁卡因、奥布卡因: 麻醉作用皆比普鲁卡因强 ⑶、 对位-NH2以烷氨基取代，局麻↑ 丁卡因 局麻作用比普鲁卡因强10倍，穿透力强，无血管收缩作用，为普鲁卡因结构改造的突出成就。 当前第28页\共有46页\编于星期六\16点 ⑷、以-S-代替-O-，脂溶性↑显效快 硫卡因 （6）、侧链碳链改变，麻醉时间↑稳定性↑ 徒托卡因 （5）以电子等排体-N-代替-O-，得盐酸普鲁卡因胺 水溶性比盐酸普鲁卡因稳定，但局麻作用仅为盐酸 普鲁卡因的1/100 当前第29页\共有46页\编于星期六\16点 （二）酰胺类 酰苯胺类： 利多卡因:局麻或抗心律失常 比普鲁卡因强2倍,具有中等脂溶性,穿透力强,作用快,时效长,适用各种麻醉 局麻作用强 尼万宁:1900年，刺激性太强,不能用于麻醉 ※利多卡因 利多卡因开辟了酰苯胺类局麻药的新领域,先后又有三甲卡因、丙胺卡因、卡波卡因、布比卡因 当前第30页\共有46页\编于星期六\16点 （三）、氨基酮类 氨基酮类 : -CH2- 代酯中 -O- ※达克罗宁 :表面麻醉作用强,显效快,主要用于内窥镜检查前的粘膜麻醉 法立卡因:表面麻醉剂 当前第31页\共有46页\编于星期六\16点 (四)、氨基醚类 氨基醚类-O-代替局麻药结构中的酯基或酰胺基 普拉莫辛 :用于表面麻醉 二甲