依托咪酯实践新进展.pptVIP

; 1972年推出并用于临床麻醉,已有40年历史 平安性 静脉催眠药中对循环系统影响最小 组胺释放最小，过敏率最低 是高危病人诱导用药的最佳选择 对于心脏疾病及过敏性疾病病人具有优势 ;依托咪酯半衰期;依托咪酯;药理学特性：循环系统;心血管稳定性不仅对危重患者对一般患者同样具有更加平安的意义;药理学特性：呼吸系统;依托咪酯呼吸影响略微;依托咪酯:中枢神经系统的保护作用;脑保护作用;可平安应用于气道高反应患者;过敏反应略微;注射痛的发生率显著削减;不良反应—肌阵挛;不良反应—术后恶心呕吐;不良反应—皮质醇效应;不良反应—皮质醇效应;皮质醇水平在生理范围内，短时维持平安;不良反应—清醒期躁动;不良反应—清醒期躁动;不良反应—清醒期躁动;;依托咪酯临床应用的总体原则;麻醉诱导 3h 以内的麻醉维持 无痛胃肠镜诊疗和无痛人流 短时间镇静;指南的推举意见;麻醉诱导时的推举意见; 依据药物动力学，依次给予镇痛、镇静、肌松药物可保证在气管插管时全部药物都充分起效，并可有效地防止依托咪酯的肌颤发生;依托咪酯 10 ?g /(kg·min) ，持续静脉输注随后据麻醉深度如BIS进行调整。估计清醒前5~10min停药。（1.5支/h) 瑞芬太尼 0.1~1.0 ?g /(kg·min)，持续静脉输注 A