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内科常见病医嘱
呼吸系统疾病
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱:
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
氧氟沙星 100ml (或环丙沙星)
静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
菌必治 2.0 (或舒普深2.0)
静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)
静点,1/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
电解质
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖 300ml
穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml)
静点,1/日.
脂肪乳 500ml
静点
0.9%盐水 50ml
蓉生静丙 2.5g
静点
理化因素所致疾病(急诊科)
1、急性有机磷农药中毒
长期医嘱:
内科疾病护理常规
1级护理
陪床1人
暂禁食
病重通知
重症记录
健康咨询
持续低流量吸氧
20%甘露醇 250ml
静点,Q12h.
0.9%盐水 300ml
妥欣 160mg(或益萨林2.0)
静点,1/日.
0.9%盐水 250ml
雷尼替丁 100mg
静点,2/日.
0.9%盐水 500ml(洗胃使粘膜轻度出血,故)
止血敏 2.0
止血芳酸 0.3
维生素B6 0.2
10%氯化钾 1.0
静滴,1/日.
5%葡萄糖 500ml
10%氯化钾 1.0
静滴,1/日.
0.9%盐水 30ml
解磷定 1.0
Q2或4h,静推,不少于10分钟.
阿托品 2mg,0.5小时一次,入壶.
临时医嘱:
急查胆碱脂酶(回报:461u/L)
血尿便常规
血糖
电解质
血二氧化碳结合力
尿素氮
肝功能
心肌酶
心电图
5%碳酸氢钠 60ml
静点,即.(第2日又给100ml)
一氧化碳中毒
长期医嘱:
内科疾病护理常规
1级护理
陪床1人
暂禁食(清醒后改半流食,1周后改普食)
病重通知
重症记录
健康咨询
持续高流量吸氧
高压氧治疗 1/日.(共10天)
脑复康 0.8,3/日,口服.
维生素B1 20mg,3/日,口服.
腺苷钴胺 500vg,3/日,口服.
维生素E 0.1,,1/日,口服.
20%甘露醇 125ml
静点,Q8h.(第3日改Q12h)
5%葡萄糖 500ml
维生素C 3.0
维生素B6 0.2
三磷酸腺苷 40mg
辅酶A 100u
10%氯化钾 1.0
静滴,1/日
细胞色素C 30mg,1/日,入壶.
氟美松 5mg,2/日,入壶.
5%葡萄糖 300ml
精制脑组织液 10ml
静滴,1/日
0.9%盐水 200ml
青霉素 400万u
静滴,2/日.
5%葡萄糖 500ml
雷尼替丁 150mg
10%氯化钾 1.0
静点,1/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
细胞色素C皮试
血尿便常规
血糖
血钾钠氯
血二氧化碳结合力
尿素氮
肝功能
心肌酶
心电图
消化系统疾病
十二指肠溃疡
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
软食
健康咨询
奥美拉唑(洛赛克)20mg,1/日,口服.
胶体果胶铋 0.1,3/日,口服.
甲硝唑 0.2 3/日,口服.
0.9%盐水 200ml
益萨林 2.0
静点,1/日.
10%葡萄糖 200ml
雷尼替丁 150mg
静点,2/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
血尿便常规+潜血
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素
肝功能
胃镜
慢性溃疡性结肠炎
直肠癌待除外
长期医嘱:
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食(或半流食)
健康咨询
整肠生 0.5,3/日,口服.
思密达 1.5或3.0,3/日,口服.
0.9%盐水 100ml
妥欣 160mg
思密达 3.0
氟美松 5mg
灌肠,1/日(或 中药灌肠)
0.9%盐水 200ml(或盐水300ml+舒他西林3.0,1/日)
菌必治 1.0
静点,2/日.
5%葡萄糖 500ml
氢花考的松 250mg
静点,2/日.
10%葡萄糖 500ml
维生素C 3.0
维生素B6 0.2
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