子宫肌瘤护理查房.pptxVIP

子宫肌瘤护理查房;;病历介绍;病历介绍;病历介绍;;;术前护理措施;术前护理措施;术前护理措施;;;;;;与手术范围大有关。;三、营养失调—低于机体需要量：与术中出血多、术后禁食有关 ;四、睡眠形态紊乱：与手术切口疼痛有关 I1 为病人发明良好休息环境，确保病人休息和睡眠 I2 镇痛，对切口疼痛所致睡眠不好，遵医嘱给予镇痛药品 I3 转移注意力，可根据病人爱好使用音乐疗法，播放患者喜欢音乐，让病人在舒适音乐声中安稳入睡 ;五、舒适变化：与留置多种引流管及手术创伤，卧位有关 麻醉清醒后如血压平稳后取半卧位。 I2 做好优质护理，帮助患者做好床上擦浴，口腔护理，会阴擦洗，更衣 I3 保持床单位洁净整洁，增强患者舒适感。 I4 妥善固定各引流管。 I5 遵医嘱给予镇痛剂，以增加病人舒适度. ;;;与手术切口、连续导尿管有关。;4.指导患者有效深呼吸、咳嗽、咳痰及早期下床活动，预防肺部感染。 6.遵嘱予白蛋白、静脉高营养等营养支持，能进食后，鼓励患者进高蛋白、高维生素、含铁丰富饮食，加强营养，增加机体抗感染能力。 7.严格执行无菌操作及手卫生制度，遵医嘱每天会阴冲洗两次。 8.保持病室安静整洁，空气清新，每天定期开窗通风，限制陪同和探视人员。 9.遵医嘱使用抗生素。;八、潜在并发症—尿潴留;与术后卧床有关。;与术后卧床有关。; 3.指导并帮助患者床上行下肢屈膝屈髋活动及腓肠肌按摩，早期下床活动，活动度要合适，避免剧烈运动、久坐或久卧，下肢注意保暖。 4.嘱患者进低脂、低胆固醇饮食，确保足够液体量，每日2023～3000ml，减少血液粘稠度，保持大便通畅，勿用力排便。 5.注意监测血小板计数、D-二聚体、 出凝血时间等凝血功能。;出院指导;前沿知识;子宫肌瘤药品治疗 子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，临床采取激素药品治疗，历时已逾半个世纪，曾试过多种药品，但根治肌瘤药品仍处于摸索过程中[5]。 子宫肌瘤药品治疗适用于： A.术前辅助治疗，这是目前应用最多适应证，大肌瘤伴有严重子宫出血，术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术，使术中出血减少并且操作??易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意是若行子宫肌瘤剔除术，有些子 宫肌瘤因术前应用药品而缩小，可使术者术 中难以发觉而被遗漏，因而会增加子宫肌瘤 剔除术后“复发”机会。 B.子宫肌瘤合并不孕患者，经药品治疗后 子宫肌瘤缩小，为受孕改善条件[6]。 C.近绝经期患者采取药品治疗后，有些患者 能够提前过渡到绝经，肌瘤随之自然萎缩。 D.子宫肌瘤患者有严重合并症，暂不能接收 手术者，能够采取药品治疗，控制子宫肌瘤生长， 暂缓手术。;;;谢 谢！;讨论;