外科基本换药.pptxVIP

外科基本换药 医院感染管理科;提纲; 换药又称交换敷料，包括检查伤口、清洁伤口、清除脓液、分泌物及坏死组织和覆盖敷料。对预防和控制伤口感染，促进伤口愈合起主要作用。;1、伤口愈合需拆线者。 2、需要观测局部伤口情况者。 3、需松动拔除或更换引流物者。 4、有异物或失去活力组织需要清除者。 5、伤口敷料湿或松脱或被污染者。 6、疑有或已经出现伤口感染、出血、裂开者。;1、观测伤口情况 2、清除异物及坏死组织 3、清洁创面 4、引流通畅 5、速进组织生长 ;应设两间换药室：一间为无菌换药室，用于无菌伤口换药；另一间为清洁换药室，用于感染伤口换药及术前准备、检查。 有良好卫生设施，便于地面冲刷和墙壁清洁。 面积合理，便于医务人员操作。 自然光线充足，有足够照明设施、保持空气清新。;换药室严格消毒，定期测试紫外线照射强度。 遵守无菌操作标准，严禁任何违反无菌操作行为。 严格辨别无菌、清洁、污染物品，严格执行消毒隔离和无菌操作制度，避免交叉感染。 病人家属和非换药人员均不能进入换药室。 医生护士进入换药室时须穿工作服、戴口罩、帽子，每次换药前后须彻底洗手。;1、酒精/乙醇：中效消毒剂，可用75%酒精棉球擦拭皮肤消毒。适用于表皮完整伤口及需要干燥收敛伤口。 消毒原理：能够吸取细菌蛋白水分，使其脱水变性凝固，从而达成杀灭细菌目标。;10/10/2023;10/10