腹腔镜胆囊切除术诊疗指南.pdfVIP

腹腔镜胆囊切除术诊疗指南 一、概述 腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy ，LC ） 是20 世纪普通外科领域最为重要的一项新兴技术。自80 年 代后期，法国的Mouret （1987）和Dubois （1988）先后在临 床开展了LC 以来，得到了外科界公认，并很快推广应用。 与常规开腹胆囊切除术相比，具有创伤小、痛苦轻、恢复快、 住院日短、对腹腔内脏器干扰少等优点。 【适应证】 腹腔镜胆囊切除术适应于无手术禁忌证的 所有胆囊良性疾病。 1．有症状的胆囊结石。 2 ．有症状的非结石性胆囊炎。 3 ．胆囊隆起性病变。 【禁忌证】 1．疑有胆囊癌者。 2 ．合并原发性胆管结石及胆道狭窄者。 3 ．肝硬化并门静脉高压症者。 4 ．有凝血功能障碍及出血倾向者。 5 ．腹腔内严重感染及腹膜炎者。 6 ．妊娠合并胆石症者。 7 ．Mirizzi 综合征 。 8．合并胆肠瘘。 9 ．严重心肺功能障碍及不能耐受气管插管全身麻醉者。 10．腹腔内广泛而严重粘连者。