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- 2023-08-26 发布于湖南
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糖尿病肾病DKD诊疗与护理考核
一、单选题
1.糖尿病低血糖时血糖低于()[单选题] *
A.6.1 mmol/L
B.7 mmol/L
C.7.8 mmol/L
D.3.9mmol/L√
2.少尿是指患者24小时尿量少于()[单选题] *
A.500mL
B.400mL√
C.100mL
D.300mL
3.尿毒症患者贫血治疗首选()[单选题] *
A.琥珀酸亚铁
B.叶酸片
C.输血
D.重组人促红细胞生成素√
4.重组人促红细胞生成素治疗血红蛋白目标值()[单选题] *
A.100-110g/L
B.110-120 g/L
C.120-130g/L
D.115.5-125.5g/L√
5.肾病综合症强的松药物持续治疗时间为()[单选题] *
A.1月
B.2月
C.8周
D.8-12周√
6.在我国,成为 ESRD 的主要原因是()[单选题] *
A 慢性肾小球肾炎
B 系统性红斑狼疮性肾炎
C 糖尿病肾脏病√
D 肾病综合征
7.()是 DKD 诊断的金标准[单选题] *
A 肾脏穿刺病理检查√
B 尿蛋白定量
C 糖化血红蛋白
D 随机血糖
8.DKD 患者致残和致死的主要原因()[单选题] *
A 感染
B 心血管疾病√
C 脑血管疾病
D 酸中毒
9.指南推荐采用随机尿测定UACR以反映尿白蛋白排泄情况,随机尿UACR<30mg/g为()[单选题]
A 正常(A1期)√
B 微量白蛋白尿(A2期)
C 大量白蛋白尿(A3期)
D 超量白蛋白尿(A4期)
10.指南推荐 DKD透析患者蛋白质的摄入量为()g/(kg·d)。[单选题] *
A 0.8
B 1.2
C 0.8~1.0
D 1.0~1.2√
11.确诊DKD的T2DM患者,若eGFR≥45ml/(min·1.73m2),无论血糖是否达标均推荐使用( )以延缓 DKD。[单选题] *
A SGLT2i√
B GLP-1RA
C 二甲双胍
D 胰岛素
12.( )可延缓糖尿病伴高血压患者尿白蛋白的进展,并减少心血管事件的发生,延缓 ESRD 的发生。
A SGLT2i和GLP-1RA
B 硝苯地平和呋塞米
C 美托洛尔和特拉唑嗪
D ACEI和ARB√
13.极高危患者(有明确动脉粥样硬化性心血管疾病史)的低密度脂蛋白胆固醇水平应(),非高密度脂蛋白胆固醇水平应()。[单选题] *
A <1.8mmol/L,<1.8mmol/L
B <2.2mmol/L,<1.8mmol/L
C <1.8mmol/L,<2.2mmol/L√
D <2.2mmol/L,<2.2mmol/L
14.糖尿病肾脏病的诊断:在明确糖尿病作为肾损害的病因并排除其他原因引起 CKD 的情况下,至少具备下列一项者可诊断为DKD:[单选题] *
A.排除干扰因素的情况下,在3~6个月内的3次检测中至少2 次UACR≥ 30mg/g或尿白蛋白排泄率≥ 30mg/24h
B. eGFR < 60ml/(min·1.73m2)持续3个月以上
C.肾活检符合 DKD 的病理改变
D.以上都是√
15.中国糖尿病肾脏病防治指南(2021年版)推荐病程( )年以上的1型糖尿病患者及T2DM 患者在确诊时应进行UACR 检测和 eGFR评估以早期发现 DKD,以后每年应至少筛查( )次。[单选题] *
A.5;1√
B. 5;2
C.3;2
D.3;1
16.糖尿病合并慢性肾功能不全,判断是否为DKD,需要通过肾活检来确诊。以下哪些情况可考虑肾活检 [多选题] *
A.DM病史<5年出现大量蛋白尿或肾功能不全√
B.短期内出现大量蛋白尿或肾病综合征√
C.大量蛋白尿但无DR√
D.尿沉渣提示“活动性”的肾小球源性血尿√
E.不明原因的eGFR快速下降或ACEI/ARB治疗后3个月内eGFR下降超过30%√
17、慢性肾脏病住院患者的常见病因排首位的是:()[单选题] *
A、糖尿病肾病√
B、高血压肾病
C、肾小球肾炎
D、梗阻性肾病
18、诊断DKD的金标准是什么:()[单选题] *
A、肾穿刺病理检查√
B、糖尿病伴蛋白尿
C、糖尿病伴眼底改变
D、糖尿病伴微量蛋白尿
19、《古今医鉴》中采用何方治疗“肾消善饮而食,小便频数,白浊如膏”:()[单选题] *
A、人参茯苓散√
B、菟丝子散
C、栝蒌瞿麦丸
D、白茯苓丸方
20、糖尿病肾病的治疗难点:() [多选题] *
A、水肿√
B、蛋白尿√
C、肾功能√
D、并发症√
21、中医认为糖尿病肾病的发病因素有哪些:() [多选题] *
A、先天禀赋不足√
B、外感六淫邪毒√
C、饮食偏嗜√
D、肝气郁结√
22、国医大师邹燕勤提出从哪几个方面论治糖尿病肾病:() [多选题] *
A、虚√
B、热√
C、湿√
D、瘀√
23、糖尿病肾病的综合治疗措施有
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