重症监护室医患沟通.pptxVIP

重症监护室医患沟通孔彦霞; 一.沟通主要性 二.沟通阻力 三.沟通技巧 四.危重病交代病情时常用技巧;（一）沟通主要性;（一）沟通主要性;（一）沟通主要性;（一）沟通主要性;（二）沟通阻力;1.ICU工作特点;2.医务人员本身观念差异;3.缺乏有效沟通;4.理论知识缺乏;（三） 沟通办法（技巧）;1.重视对患者家属沟通;例如：一种重症监护室患者今天拖欠医药费用了，护士拿不到药，为了确保治疗不中断，护士就要通知患者，在这种情况下，应尽可能不通知患者，通知其家属即可，还应注意语言和善性，如：很抱歉通知您，某某医药费已欠费，请您尽快补交，以确保药品及时应用，请您尽可能不要告诉某某，让他安心接收治疗好吗？ 医药费用问题 这是一种敏感问题，此类问题引发矛盾冲突相对较多，病人要维护本身经济利益，每天医院一日清单发放，病人???某些项目合理收费标准不理解，得不到满意解释，一旦遇到医护人员催交款时，加之护士不注意说话方式和语调，就很容易发生矛盾冲突。 ;重视入院介绍; 尊重患者知情同意权 患者知情权是国际上公认患者基本权利之一。医务工作者应在履行某种治疗行为前，应做好双向沟通，让患者根据情况自己选择是否做治疗或检查，真正做到尊重患者，融洽医患关系。;认真履行通知义务;在临床医学实践中，下列诊断活动进行前也应当现行通知、在征得患者或患者家属同意后进行，如： ■ 会使患者感到痛苦检查项目； ■ 使用药品毒副作用和个体差异； ■ 需要患者暴露隐私部位； ■ 从事医学科研和教学活动； ■ 需要对患者实行行为限制……。 ;用药特殊副作用、自费药、医保不给报销内容; 医疗物品需要自费部分; 患者有权选择治疗是否、详细通知回绝治疗后果; 具有合法代理身份人签字; 死亡时通知解剖查死因； 解剖时通知解剖部位和解剖器官，如何处理家属授权。 ;因此要变化观念，时刻注意尊重患者人格尊严和合法权益，尊重患者知情同意权，应结识到医患双方在医疗诊断过程中地位是平等，同步我们需加强沟通能力提升。;2.?对患者进行语言沟通;3.沟通红绿灯定律沟通红绿灯时常出现;4.?注意患者非语言使用;;5.护士应注意本身非语言行为;6.合适与患者身体接触;7.情况允许可合适增加探视时间; 沟通是对于危重患者一项特殊性治疗，相对于护理通知常不是独立存在，它能够机动灵活穿插融汇。一种鼓励眼神，一种真诚微笑，一次认真倾听，一席解释话语，都会拉近护患心灵距离。反之，一副冷漠面孔，生硬言语，虽然其他方面做没毛病，也不会给人留下好印象。善于沟通者不但能够促使患者疾病康复，还能缓和护患关系，减轻压力，轻松愉悦地完成日常工作任务。;（五）危重病交代病情时常用技巧; 4.面向棘手局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老专家出面，一起来谈，往往效果更加好。5.面向对医院有成见或敌对情绪家属，积极送一张名片，让他有事和你联系，取得对方好感和尊重，往往能搏得对方深入信任。6.值得注意是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱发言，不一样医生要尽可能保持一致口径，因此最佳由同一种人去沟通好，由于言多必失。7.不是家属所有要求都要满足。医疗工作有其标准和底线。 ;举例：;重视细节服务;什么叫做不简单？ 能够把简单事情千万次做好。 什么叫做不容易？ 大家公认得非常容易事情，非常认真做好它，就是不容易。;我们ICU有着良好学习风气，是一种有着优良传统并且人才辈出科室，陈护士长为此付出了很多心血，我非常敬重她， ICU也为医院培养了不少优秀护士长，例如孔凡平、孔艳如、张艳民等，目前又注入了新生力量，相信ICU在姜院长和护士长率领下定会继往开来， ICU将来会愈加辉煌！ ;