动火作业证(----级).doc

山东志诚化工有限公司动火安全作业证 第 联 记录编号 申请单位 申请人 动火装置、设施 部位及内容 动火人 特殊工种类别及编号 监火人 监火人员工种 采样检测时间 采样点 分析结果 分析人 动火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序号 动火主要安全措施 确认人签字 1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。 2 断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板。 3 动火点周围（最小半径15m）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。 4 高处作业应采取防火花飞溅措施。 5 清除动火点周围易燃物。 6 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。 7 乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于10m。 8 现场配备消防带、灭火器具、铁锹、石棉布。 9 其他安全措施。 危害识别： 申请用火基层单位意见 生产、设备等相关单位意见 安全监督管理部门意见 领导审批意见 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 完工验收： 年 月 日 时 分 签名： 山东志诚化工有限公司进入受限空间作业许可证 编 号 施工单位 所属单位 设施名称 原有介质 主要危险因素 作业内容 填写人 作业人 监护人 采样分 析数据 分析项目 氧含量 可燃气 分析人 分析结果 采样时间 开工时间 序号 主要安全措施 确认人签名 1 作业前对进入受限空间危险性进行分析 2 所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。 3 设备经过置换、吹扫、蒸煮。 4 设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补充氧。 5 相关设备进行处理，带搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。 6 检查受限空间内部，具有作业条件，清罐时应用防爆工具。 7 检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。 8 盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。 9 作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。 10 作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、气防装备（ ）。 11 其他补充措施。 危害识别： 施工作业负责人意见 基层单位现场负责人意见 基层单位领导审批意见 领导审批意见 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 完工验收： 年 月 日 时 分 签名：