第一节 高 热
护理常规
(1) 病情观察 定时测量体温,注意热型、程度及经过, 同时观察呼吸、脉 搏及血压得变化。
(2) 降温措施 开放静脉输液通道,补充电解质;物理降温法;药物降温法。
(3) 舒适护理:
① 口腔护理。
② 休息 高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动。
③ 皮肤护理 应协助其改变体位,防止压疮、
(4) 饮食护理 高热时,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化得流质或 半流质饮食。鼓励多饮水。
(5) 心理护理 做好心理护理工作。
抢救流程
高热抢救流程见图 10—1.
评
评估:
1.体温超过 39℃,伴头疼、疲乏、多
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