危重病人的容量评估及管理详解演示文稿.pptVIP

低中心静脉压 Pra Q Pra Q 高心输出量 正常容量 正常回流功能 正常心输出量 低容量 低回流功能 当前第31页\共有52页\编于星期六\22点 高中心静脉压 Pra Q Pra Q 低心输出量 正常回流功能 正常心输出量 高容量 高回流功能 当前第32页\共有52页\编于星期六\22点 CVP与右心前负荷 RVEDV (ml) CVP (mmHg) 当前第33页\共有52页\编于星期六\22点 导致CVP降低的原因 心功能改善 静脉血管阻力增加 平均循环充盈压(MCFP)降低 血容量丢失 血管容量减少 当前第34页\共有52页\编于星期六\22点 根据CVP判断容量状态 低CVP 低血容量 血管扩张 补液 高CVP 血管收缩 肺动脉高压 右心功能衰竭如COPD 胸腔内压升高 补液? 当前第35页\共有52页\编于星期六\22点 对容量状态的评估 临床表现 中心静脉压(CVP) 容量负荷试验 当前第36页\共有52页\编于星期六\22点 为何需要快速补液 时间(hr) 血管内容量 当前第37页\共有52页\编于星期六\22点 危重病人的容量评估及管理详解演示文稿 当前第1页\共有52页\编于星期六\22点 （优选）危重病人的容量评估及管理 当前第2页\共有52页\编于星期六\22点 危重病患者的容量缺乏 绝对性低血容量 外源性丢失 失血 胃肠道 泌尿系