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;医院感染掌握中的基本概念;医院感染的定义;什么是医院感染:
广义:在医院内获得的一切感染。
感染地点---医院
感染对象---病人(住院、门诊、急诊)
陪护、探视
医务人员
;; 医院感染分类;内源性感染(是现代医院感染的主要形式);外源性
感染:;侵入性操作
器官移植
危重患者抢救成功率增加
肿瘤化学治疗药物
糖皮质激素和免疫抑制剂
广谱、超广谱抗菌药物的开发和应用
糖尿病及老龄人增加
; 医院感染的诊断;感染的判定-- 体温是否有所上升-- 感染相关症状体征-- 实验室诊断报告;诊断程序:; 1 简略的病史(既往史、现病史)
2 疾病进展过程的记录
3 实验室及影像学检查结果
4 易感因素
5 流行病学资料
6 入院至发病时间
7 该感染平均埋伏期;下列属于医院感染:; 出院后发病的院内感染诊断标准:
泌尿道感染:发生在出院后7天内,出院后门诊无尿
路操作及器械损伤的病史者。
外科切口感染:术后一个月内任何切口感染(无植入
物),有植入物的与手术有关的手术一年
以内的感染属医院感染。
上呼吸道感染:出院后24小时以内发生者。;下列属于医院感染:
出院后发病的院内感染诊断标准:
下呼吸道感染:发生在出院后72小时以内或常见的埋伏期
内者。
皮肤和皮下感染:发生在出院后7天以内。
胃肠道感染:发生在出院后72小时以内。
脓毒血症、败血症、心内膜炎;未带人工瓣膜等植入物的
病人出院后7天内发病,或进行输血的病人出院
后48小时内发病,或安装人工瓣膜等植入物的病
人出院后一月内的发病者。
;;下述不属于医院感染;医院感染病例监测;;医院感染监测的定义;依据监测范围,医院感染监测分两种;医院感染病例调查的种类;医院感染患病率调查;医院感染患病率调查;医院感染病例登记表;;全院综合性监测;2007、2006年内科系统各科室医院感染发病率 ; 2007、2006年外科系统各科室医院感染发病率 ;医院感染目标监测;实例: ;医院感染掌握; 按预防的难易度分; 医院感染特点;掌握医院感染的重要环节;抗菌药物合理使用;抗菌药物合理使用;抗菌药物合理使用;抗菌药物合理使用;抗菌药物合理使用;无菌操作;消毒隔离;戴手套就万无一失了吗?;污物处理;医疗废物分类;感染性废物;感染性废物的收集要求;损伤性废物;;医院感染质控检查要点;感染病例监测
2 合理使用抗生素
3 洗手
4 无菌操作
5 重点部门如透析室;6 无菌物品
7 消毒物品、器械管理
8 一次性医疗用品
9 医疗废物处置
10 内镜清洗消毒;;;蒸汽灭菌与干热灭菌的灭菌参数;1 蒸汽灭菌特点;2 快速灭菌;3 预真空的方式;二 环氧乙烷(氧化乙烯);环氧乙烷的灭菌条件;医院用环氧乙烷灭菌器的使用;应用范围;三、其它的灭菌设备;四 戊二醛;戊二醛;2%戊二醛;戊二醛熏蒸灭菌柜; 其它的灭菌设备;紫外线灯;臭氧消毒机;床单位消毒器;床单位消毒器;消毒剂讨论进展;消毒剂分类;消毒剂分类;常用的消毒剂;常用的消毒剂;常用消毒剂;新型消毒剂;双链季胺盐类消毒剂;基本结构;推举使用或不能使用的消毒方法;推举使用或不能使用的消毒方法;消毒方法的选择原则;一般应遵循以下基本原则; 一般应遵循以下基本原则;消毒剂使用注意事项; 消毒剂的有效含量及溶液的配制;消毒剂的稳定性;消毒剂的贮存;;医院感染掌握中的基本概念;医院感染的定义;什么是医院感染:
广义:在医院内获得的一切感染。
感染地点---医院
感染对象---病人(住院、门诊、急诊)
陪护、探视
医务人员
;; 医院感染分类;内源性感染(是现代医院感染的主要形式);外源性
感染:;侵入性操作
器官移植
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