危重病人护理常规.pptVIP

危重病人护理常规;气管插管患者护理常规;气管插管患者护理常规 ;一、概 述;;; 环境要求：病室空气新奇，定时通风， 保持室温22～24度左右，相对湿度60%。 仪表要求：工作人员在护理患者时要严格无菌操作，洗手，带口罩、戴手套。 ; 固定坚固，做好标记；防止口腔插管时牙垫脱落；注意导管插入的深度及插管与头颈部的角度。 ;气囊管理：定时监测气囊压力，在给气囊放气前或拔除导管前，必须清除气囊上滞留物。 导管气囊充气5~10ml左右，最适宜的气囊压力为25~30cmH2O;保持气管插管通畅：;;依据患者的病情，遵医嘱给予适量的止疼药或镇静药。 气道湿化： 人工气道建立后，上气道的湿化、温化功能缺失，易导致痰液潴留、结痂等并发症。 遵医嘱配置气道湿化液，每24小时更换一次，气管内滴入水份约200ml/日左右，平均每小时约10ml，可在每次吸痰前后给予。 ;; 保持气管插管局部清洁，固定气管插管的胶布如被污染应立即更换，每天做口腔护理两次。 口腔擦洗+口腔冲洗 每日将口腔气管插管移向口角的另一侧，减轻导管 对局部牙齿、口腔粘膜和舌的压迫。 ;操作前测量气囊压力，按需吸痰； 操作前后认真清点棉球数量； 检查气管导管刻度； 烦躁、不合作患者须报告医师，适当镇静； 妥善固定，避开因操作不当导致的导管移位或脱出； 操作后须听诊双肺呼吸音是否对称。;经鼻或