中毒的呼吸道管理.pptVIP

中毒性呼吸系统损害及护理;中毒大事触目惊心;多种毒物中毒导致呼吸系统病变，部分危及生命。 以气体、蒸气、气溶胶等形式存在空气中的外源性化学物主要经呼吸道汲取; 非气体形式的毒物经皮肤、消化道、血液等途径侵入汲取; 损害上呼吸道、肺及呼吸中枢，造成中枢、外周乃至细胞的呼吸障碍，严重者甚至快速死亡。;呼吸道汲取中毒的特点; 中毒导致呼吸系统病理损害;间接损害-脑-肺综合征;神经肌肉阻滞-呼吸肌麻痹;内呼吸障碍-置换性窒息;呼吸道梗阻;痉挛性梗阻 咽喉部粘膜立即引起喉返神经支配的环杓侧肌收缩、严重充血、肿胀、浆液渗出等，造成堵塞和(或)喉痉挛，声门喉头水肿，哮喘发作，呈呼吸困难、两肺弥漫性哮鸣音，呼吸道分泌物增多而影响通气功能，胸部X线检查无特别。 机械性梗阻 支气管粘膜大片坏死脱落堵塞呼吸道；表现胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难、为吸入性呼吸困难、烦躁发绀、脉搏微弱快速、昏迷，窒息而死亡。 急救处理 轻者脱离接触后逐渐好转，重者发生窒息，发绀为窒息前兆，三凹症状提示病情严重，应在现场紧急处理。 ;呼吸道炎症;吸入性肺炎;; 急性中毒性肺水肿;急性非心源性肺水肿;致毒机制; 急性呼吸窘迫综合征;; 中毒病人症状评估; 气息特别-呼气、呕吐物及体表气味;梨味：水合氯醛。 鞋油味：苯胺、硝基苯。 冬青油味：水杨酸甲酯。 水果味：醋酸戊酯、醋酸乙酯、亚硝酸异戊酯，亚硝酸丁酯、异丙醇、丙酮； 尿