血管导管相关血流感染预防与控制监测评估表.doc

血管导管相关血流感染预防与控制监测评估表 说明：从插管当天开始评估，在相应项目下打“√” 导管相关血流感染：指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热38.0°，寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源，实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 置管部位: □锁骨下静脉 □颈内静脉 □股静脉 □其他_______ 置管状态：□紧急置管 □最大无菌屏障 操作人：_______ 科室：ICU 床号：__ 患者姓名：_______ 性别：___ 年龄：____ 住院号：______ 诊断：_________________ 管床医生：_________ 日期 置管时无菌操作 维护时手卫生 置管后穿刺点皮肤 导管 敷贴按要求更换 紧急置管后48小时内拔出重新置管 输血、血液制品、脂肪乳剂后及时更换输液管路 输液管每日更管 导管相关感染监测 导管相关血流感染 拔除导管指证 评估人 是 否 是 否 清洁 红肿热痛 渗液渗血 通畅 堵塞 打折 是 否 是 否 是 否 是 否 血常规异常 血培养阳性 局部分泌物培养阳性 穿刺处皮肤采样培养阳性 导管尖端培养阳性 液体输注4000ml/日 无输注血管活性药物 停止血液透析 疑似感染