慢性肾衰透析课件.pptx

慢性肾衰透析 目录contents简介病因症状检查与诊断治疗预防 简介01 慢性肾衰透析是指通过透析技术来治疗慢性肾功能衰竭，以替代或辅助肾脏功能，减轻患者症状并提高生活质量。定义 VS通过将患者血液引出体外，通过透析器与透析液进行物质交换，以清除体内的代谢废物和多余水分，同时补充必要的物质。腹膜透析通过将腹膜作为半透膜，将腹膜透析液引入腹腔，通过弥散和超滤作用，清除体内代谢废物和多余水分，同时补充必要的物质。血液透析类型 清除体内代谢废物和多余水分慢性肾功能衰竭患者体内代谢废物和多余水分的清除是透析治疗的主要目的之一。通过透析技术，可以有效地清除这些物质，维持患者体内水、电解质和酸碱平衡。补充必要的物质在透析过程中，一些必要的物质如葡萄糖、氨基酸、维生素等也会得到补充，以维持患者营养和内环境稳定。减轻患者症状并提高生活质量透析治疗可以有效地减轻慢性肾功能衰竭患者的症状，如恶心、呕吐、乏力等，提高生活质量。治疗 病因02 肾脏损伤长期肾脏感染。反复肾结石或肾积水。长期接触肾毒性物质。高血压长期未控制的高血压。高血压肾硬化症。其他原因多囊肾。遗传性肾脏疾病。原因不明的肾损伤。糖尿病长期未控制的糖尿病。糖尿病肾病。病因 症状03 1消化系统症状23由于肾功能受损，身体代谢废物和毒素积累，导致消化系统症状明显，如食欲减退、恶心、呕吐等。食欲减退透析过程中可能会引起肠道菌群失调，产生过多气体，导致腹部胀气。腹部胀气肾功能衰竭后，体内尿素等代谢废物积累，通过呼吸系统排出时会产生口腔异味。口腔异味 由于肾脏不能正常分泌促红细胞生成素，透析患者会出现贫血现象，表现为面色苍白、乏力等。贫血透析过程中可能会损伤血小板和凝血因子，导致出血倾向。出血倾向血液系统症状 头痛肾功能衰竭可能导致体内尿素、肌酐等代谢废物积累，对神经系统造成刺激，引起头痛。失眠肾功能衰竭可能导致体内毒素积累，影响睡眠质量，引起失眠。神经系统症状 肾功能衰竭可能导致体内毒素积累，刺激皮肤神经，引起瘙痒。皮肤瘙痒肾功能衰竭可能导致体内电解质紊乱，尤其是钙离子代谢异常，引起肌肉痉挛。肌肉痉挛其他症状 检查与诊断04 03矿物质和骨代谢异常血钙、磷、PTH（甲状旁腺素）水平异常。血液检查01肾功能不全血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率异常。02肾性贫血血常规检查提示贫血，血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度降低。 肾功能不全尿量减少，尿比重降低，尿蛋白阳性。泌尿系统感染尿白细胞增多，尿细菌学检查阳性。尿液检查 内生肌酐清除率降低。肾小球滤过功能尿浓缩、稀释试验异常。肾小管功能肾功能检查 肾脏B超了解肾脏形态及有无结石、梗阻等。放射性核素肾显像评估肾脏结构和功能。其他检查 治疗05 控制血压和血糖高血压和糖尿病是慢性肾衰的常见病因，控制血压和血糖有助于减缓肾衰进程。药物治疗纠正电解质紊乱慢性肾衰患者容易出现电解质紊乱，如高钾血症，需要药物干预以维持电解质平衡。肾素抑制剂肾素抑制剂可降低血压和蛋白尿，对保护肾功能具有积极作用。 血液透析通过血液透析机将血液与透析液进行交换，以清除体内的代谢废物和多余水分。血液透析腹膜透析通过将透析液注入腹腔，使腹膜与血液进行物质交换，以清除体内的代谢废物和多余水分。腹膜透析透析治疗 肾脏供体01肾脏移植需要合适的供体，供体配型和免疫抑制治疗是成功的关键。肾脏移植移植手术02肾脏移植手术复杂，需要专业团队和先进技术设备的支持。术后护理03肾脏移植后需要进行长期免疫抑制治疗和随访，以确保移植成功。 预防06 1控制糖尿病23糖尿病患者应定期检测血糖，确保血糖控制在正常范围内，预防糖尿病肾病的发生。定期检测血糖糖尿病患者应在医生指导下合理使用降糖药物，控制血糖水平，减少糖尿病肾病的风险。坚持药物治疗糖尿病患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和规律作息，以降低糖尿病肾病的发生风险。改变生活方式 03改变生活方式高血压患者应保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低高血压肾病的风险。控制高血压01定期检测血压高血压患者应定期检测血压，了解血压水平，及时采取措施控制血压。02坚持药物治疗高血压患者应在医生指导下使用降压药物，将血压控制在正常范围内，预防高血压肾病的发生。 合理控制蛋白质摄入适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等，避免摄入过多加重肾脏负担。健康饮食控制盐摄入量减少盐的摄入可以有效降低血压和保护肾脏，建议每日摄入盐量不超过6克。多摄入富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜和水果，以补充身体所需的营养素，有利于肾脏健康。 有氧运动01如快走、游泳、慢跑等，有助于降低血压、控制体重和保护肾脏。适当运动力量训练02如举重、俯卧撑等，可以增强肌肉力量，提高身体代谢水平，有利于肾脏健康。适度运动03根据自身情况适当进行运动，避免过度运动加重肾脏负