14.疑难病例讨论本.doc

疑难病例讨论记录 科 汝州市金庚康复医院 疑难病例讨论制度 一、为了对疑难、危重病人尽早确诊，并提出合理的治疗措施，临床 各科（病区）要经常召集本科医务人员进行病例讨论，疑难病例 讨论本每月至少记录一次。 二、凡入院后一周仍未明确诊断的病人，或治疗效果差的病人，应视 为疑难病例进行讨论。 三、每次讨论必须事先做好准备，由科室主任主持，科内医师参加， 主持人就讨论结果做出总结性意见。 四、讨论内容必须突出中医特色，分别用中西医理论阐明本病例患者 的诊断、辩证、治法、方药。 五、需全院性讨论的病例，应事先上报医务科批准，由医务科安排时 间并通知有关人员参加，科室应认真做好讨论前的准备工作。 疑难病例讨论记录 讨论时间： 地 点： 参加人员： 主 持 人： 患者姓名： 年龄： 岁 职业： 入院时间： 病历摘要： 讨论目的： 讨论记录： 疑难病例讨论记录 小结： 记录人：