AECOP营养病例培训.pptVIP

营养评估指标 前白蛋白〔Prealbumin, PA〕，又称转甲状腺素蛋白〔transthyretin〕，分子量5.4万，由肝细胞合成，在电泳别离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约1.9天。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。 　 　病例分享 某某，男，70岁， 代主诉：间断咳、痰、喘40余年,气喘加重伴咯血20年，再发伴发热2天，意识不清10分钟。 病 史 病 史  现病史：40年前受凉后始出现间断咳嗽、咳痰、气喘，在当地治疗后好转。每遇受凉后发作，每年屡次冬春季节发作，经治疗后缓解，缓解期能胜任日常生活工作。近20年气喘逐渐加重，轻微活动即有病症，17年来间断出现咯血，量约10到100ml不等，曾就诊于北京、郑州等多家医院，屡次住院治疗，被诊为“支气管哮喘，慢性阻塞性肺病，多发肺大泡，支气管扩张〞等，在家长期吸氧，吸入ICS+LABA+LAMA。2天前受凉后上述病症再发伴发热，体温38.50C左右，在家吸氧，自服“莫西沙星〞等，效果欠佳，咳嗽、咳痰、气喘加重，伴呼吸困难，约10分钟前逐渐出现意识不清，呼之不应，家人急呼120