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深静脉血栓的防治进展 深静脉血栓的诊治进展 deep venous thrombosis—DVT 河北医科大学第二医院心内科郝玉明2020/12/11 前 言 多年来人们主要关注动脉疾病较多，对静脉疾病关注较少而实际上静脉疾病也很常见（主要是深静脉血栓）——发病率约为1‰。 何为深静脉 ——深静脉又叫伴行静脉。与同名动脉伴行，行程与同名动脉相同。收纳引流范围与同名动脉大体相同。 位于深筋膜深面2020/12/11 深静脉血栓 深静脉血栓包括下肢静脉和盆腔和腹腔静脉 下肢深静脉血栓最常见—— 如果高度怀疑深静脉血栓而下肢有不能发现时应检查盆腔和腹腔（强化CT）2020/12/11 深静脉血栓的危害 致命性肺栓塞 肺动脉高压 截肢 血栓栓塞后综合征2020/12/11 深静脉血栓危害截肢血栓后综合征(post-thombosissyndrome，PTS) ，即由近端静脉堵塞致静脉回流障碍以及由静脉瓣膜破坏导致的静脉逆流两者并存，引起下肢静脉高压及相应的临床表现，表现为患肢常出现肿胀、静脉曲张甚至慢性溃疡。给患者的生活质量带来严重的影响。有超过50％的DVT患者在两年之内发展成为PTS，10年PTS发病率甚至高达70-90％ 2020/12/11 深静脉血栓 临床有意义： ——下肢深静脉 ——腹腔深静脉深静脉血栓该谁管？ 为了病人，多科室医生 都应该了解静脉疾病——血