经皮椎弓根钉置入技术通用课件.ppt

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贺州广济骨科医院脊柱外科 朱福良 经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)的优势:v无需椎旁肌肉的剥离,避免术后出现椎旁肌的失神经失血管化。 经皮椎弓根螺钉内固定术的主要适应证:v①退行性腰椎间盘突出症伴节段腰椎不稳者;v②Ⅰ、Ⅱ度以内的腰椎滑脱症;v③大多数A型(压缩型)和部分B型(牵张型)胸腰椎骨折;v④以神经根管狭窄为主要表现的椎管狭窄症;v⑤部分胸腰椎结核。 相对手术禁忌证:v①严重的骨质疏松的患者;v②中重度的腰椎或胸腰椎脊柱侧凸患者;v③椎弓根发育不良患者;v④术前定位不明确的患者;v⑤其他如:峡部裂,椎体滑脱Ⅱ度及以上等。 相关的术前准备:v标准的脊柱正侧位片、CT的平扫及矢状位扫描片,可

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