小肠疾病病人的护理医学课件.pptxVIP

、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。;;3;4;5;分泌胃肠激素：促胰液素，高血糖素，生 长抑素，抑胃肽，胃动 素，缩胆囊素等，调节消化液的分泌和排出;第二节 肠梗阻;【概述】;【病因与分类】;【病因与分类】;;粘连性肠梗阻;;;肠套叠和蛔虫性肠梗阻;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;（一）症状： 1、腹痛： ① 单纯性-为阵发性绞痛； ② 绞窄性-腹痛间歇期缩短为持续性剧烈腹痛； ③ 麻痹性-为持续性胀痛。 2、呕吐： ① 初为反射性，后为溢出性； ② 高位-呕吐早而频，多为胃十二指肠内容物及胆汁； ③ 低位-呕吐迟,次数少,大量粪水样物质； ④ 结肠梗阻-为闭袢，无呕吐或呕吐轻。 ⑤ 麻痹性肠梗阻-溢出性 ⑥ 绞窄性肠梗阻-血性或棕褐色;【临床表现】;（二）体征： 5、腹部体征： 视诊：可见腹部膨隆、肠型???异常蠕动波， 扭转时不对称腹胀，麻痹性腹胀均匀 触诊：① 单纯性-腹壁软，轻压痛，无腹膜刺激征② 绞窄性-腹肌紧张、压痛、反跳痛， 痛性包块。③ 蛔虫性肠梗阻-可触到条索状物。;【临床表现】;1、实验室：肠梗阻出现脱水，血液浓缩时 Hb及血细胞比容增高、尿比重高。肠绞窄可有WBC，N增高。血气分析，血清电解质，血尿素氮，肌酐检查异常。 呕吐物和粪便检查见大量红细胞，潜血实验（+）提示肠管血运障碍 2、X线：梗阻4～6小时后，立位平片可见多数气液平面和胀气的肠袢，空肠胀气时，空肠粘膜的环形皱襞可显示为 “鱼肋刺”状阴影。蛔虫堵塞可见肠腔内成团的蛔虫体阴;急性肠梗 阻X线表现;【诊断要点】;【治疗原则】;【治疗原则】;护理;【护理诊断/问题】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理评价】;【健康教育】;【小结】;【复习思考题】;41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹 42、只有在人群中间，才能认识自己。 ——德国 43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔 44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬 45、自己的饭量自己知道。——苏联