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医养结合卫生监督检查表 全福医院 QFYYJDJCB-2023YYJH 成立医疗质量管理专门部门或工作小组，或指定专 （兼）职人员负 1 责医疗质量具体管理工作。 遵循相关临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径 2 等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度。 完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程，加强医疗 3 质量重点部门和关键环节的安全与风险管理，提高医疗安全意识， 落实机构内老年人安全目标 .建立符合医疗机构质量管理要求的质量目标，落实医疗服务有关安 4 全保证、质量可控的各项要求。定期对机构内医疗质量进行监测、 预警、分析、考核、评估并持续改进。 5 应当开展老年医疗护理需求评估工作，建立护理评估制度和流程。 建立分级护理管理制度，制定合理、规范的诊疗护理服务流程，建 6 立护理目标管理责任制，制定护理管理目标。 制定并实施护理相关工作制度、技术规范和指南，加强护理人员队 7 伍培训、考核和服务改进，持续改善护理质量。 开展康复服务