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微创脊柱外科浅谈李仁波大连第三人民医院 前言 微创脊柱外科处在一个十字路口。每一个脊柱外科医生都想改善患者的预后，减少并发症及术后疼痛。 技术难度大，手术时间延长，初始学习阶段过多的并发症，或对辐射照射的担心，很快便气馁。 前言 过去的十年间，我们见证了脊柱外科的复兴。 我们深信微创入路在选择性病人的潜在优势。 我们每个人在治疗疑难脊柱案例方面都有识别、优化和完美的手术技巧。 我们学习这些新技术的经验也遇到了巨大的挑战和考验，但找出了更好的经皮脊柱固定的方法。 1、术中成像：放射的安全性、工艺和技术 微创或称为微小切口脊柱外科，手术是在脊柱解剖中微小的直接暴露出进行的。 脊柱局部解剖的复杂性及其非常邻近神经和其他致命结构。 手术过程的关键点：微创脊柱外科必须依赖术中成像作为解剖位置定位标志的信息。 术中成像 X线平片。 便携式C臂或O臂的二维透视。 利用特殊C臂或O臂的CT。 图像导航技术。 机器人技术等。 其中许多技术都是相对新兴或处于发展阶段的技术。 放射的安全性 辐射保护国家咨询委员会（NCRP）和放射性保护国际委员会（ICRP）给出的每年暴露极限剂量都是50mSv（希沃特）。 了解辐射暴露剂量没有临界值是重要的，也就是说不存在这样一个界限，低于它，肿瘤的发生率就是零。 放射的安全性 放射的安全性 研究发现骨科医生相比医院其他科室的工作人员，患肿瘤的风险要高出5倍，推测