抗菌素的临床应用.pptVIP

抗微生物药的临床应用;概念;;抗生素的分类;?-内酰胺类;?-内酰胺类——青霉素类 ;代表性抗菌素及其抗菌谱;头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性 第一代头孢菌素（Ⅰ～Ⅷ） 头孢唑啉（Ⅴ） 其次代头孢菌素 头孢呋辛（西力欣） 第三代头孢菌素 头孢噻肟（凯福隆） 头孢哌酮（先锋必） 头孢三嗪（罗氏芬） 头孢他啶（复达欣） 第四代头孢菌素 头孢吡肟（马斯平） ;一代头孢菌素;二代头孢菌素;三代头孢菌素;三代头孢菌素;三代头孢菌素;四代头孢菌素;?-内酰胺酶抑制剂;?-内酰胺酶抑制剂;碳青霉烯类;碳青霉烯类;单环?内酰胺类;头霉素类;大环内酯类抗生素;糖肽类;氨基糖甙类;氟奎诺酮类;四环素类抗菌素;磺胺和甲氧苄啶（TMP）;其他;其他; 抗菌药物药代/药效动力学的临床意义 Pharmacokinetics(PK)：在肯定的给药条件下，反映抗菌药物在体内汲取、分布和消除过程的参数，可表示为随时间而变化的组织和体液中的药物浓度。 Pharmacodynamics(PD)：反映血药浓度与药理、毒理作用之间的关系，包括血药浓度与抗菌作用的关系。 PK/Pd的结合：可以反映随时间而变化的抗菌药物的抗菌作用。 ; ;; 抗生素后效应（post-antibiotic effect，PAE）; 对革兰阳性细菌 大多数b-内酰胺类抗生素和很多其他抗生素均 具有约1?2hr的PAE 对革兰阴性细菌 大多数b-内酰胺类抗生素的PAE可以忽视 氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗生素具有≥2hr的PAE;抗生素的不良反应;毒性反应;变态反应;二重感染;;合理应用抗菌药物的三个要素抗微生物药的临床应用;概念;;抗生素的分类;?-内酰胺类;?-内酰胺类——青霉素类 ;代表性抗菌素及其抗菌谱;头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性 第一代头孢菌素（Ⅰ～Ⅷ） 头孢唑啉（Ⅴ） 其次代头孢菌素 头孢呋辛（西力欣） 第三代头孢菌素 头孢噻肟（凯福隆） 头孢哌酮（先锋必） 头孢三嗪（罗氏芬） 头孢他啶（复达欣） 第四代头孢菌素 头孢吡肟（马斯平） ;一代头孢菌素;二代头孢菌素;三代头孢菌素;三代头孢菌素;三代头孢菌素;四代头孢菌素;?-内酰胺酶抑制剂;?-内酰胺酶抑制剂;碳青霉烯类;碳青霉烯类;单环?内酰胺类;头霉素类;大环内酯类抗生素;糖肽类;氨基糖甙类;氟奎诺酮类;四环素类抗菌素;磺胺和甲氧苄啶（TMP）;其他;其他; 抗菌药物药代/药效动力学的临床意义 Pharmacokinetics(PK)：在肯定的给药条件下，反映抗菌药物在体内汲取、分布和消除过程的参数，可表示为随时间而变化的组织和体液中的药物浓度。 Pharmacodynamics(PD)：反映血药浓度与药理、毒理作用之间的关系，包括血药浓度与抗菌作用的关系。 PK/Pd的结合：可以反映随时间而变化的抗菌药物的抗菌作用。 ; ;; 抗生素后效应（post-antibiotic effect，PAE）; 对革兰阳性细菌 大多数b-内酰胺类抗生素和很多其他抗生素均 具有约1?2hr的PAE 对革兰阴性细菌 大多数b-内酰胺类抗生素的PAE可以忽视 氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗生素具有≥2hr的PAE;抗生素的不良反应;毒性反应;变态反应;二重感染;;合理应用抗菌药物的三个要素