孕产妇保健适宜技.ppt

（三）分类处理 1、未发现特别的孕妇的处理 （1）孕期保健指导 在孕16～20周重点做生活保健、孕妇体操、胎教保健指导。此外，在每次产前保健服务时都需进行营养和心理保健指导，并提倡丈夫、家庭参加。 （2）预约转诊 预约孕妇16～24周去指定上级医院进行六种大畸形B超筛查（开放性脊柱裂、严重的脑膨出、无脑儿、单腔心、胸腹壁缺损并内脏外翻、致死性软骨发育不全）；24～28周去上级医院进行糖尿病筛查。 （3）预约第三次产前检查时间。孕28周则转上级医院 （4）记录 医生进行询问、观察和检查后，并将结果简略记录在《孕产妇保健手册》的相关项目栏内。 2、需要作产前筛查、产前诊断的孕妇的处理 由社区保健机构抽血样送到或将孕妇转到有资质担当产前筛查或产前诊断的医疗机构进行唐氏筛查或羊水染色体检查及胎儿系统超声等产前诊断。 3、发现有问题的孕妇的处理 发现体重和宫高增长过快，腹痛，不规章宫缩，阴道出血，日常体力活动即消灭疲惫、心慌、气急，上腹痛，肝功能特别，高血压、水肿、蛋白尿，皮肤瘙痒或轻度黄疸等问题的孕妇都需转至上级医院诊治，转出后社区卫生服务机构肯定要随访落实，同时加强指导。 明确有孕期并发症和各种合并症者转诊至上级医院监测管理、治疗，排解特别者转回社区连续随访管理。 社区卫生服务机构对这些有问题的对象在随访中可以有针对性的进行以下指导： （1）子痫前期轻度 ① 按时做