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- 2023-08-31 发布于湖北
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静脉采血
【目的】为患者采集、留取静脉血标本,协助疾病诊断及治疗。
【用物准备】基础治疗盘、注射器或采血针、止血带、胶布、化验单、血标本容器、备用针头或头皮针、弯盘、静脉垫枕/圈、试管架。
【操作流程及评分标准】
流 程
操 作 要 求
分值
1
职业规范
符合护士职业规范要求
4
2
核对
查对医嘱
2
3
评估
(l)护士洗手,核对,解释(2)评估患者身体状况,局部皮肤组织及血管情况(3)评估环境清洁、安静程度
6
4
2
4
准备
(l)护士:洗手,戴口罩(2)用物:核对、检查并备齐用物,放置合理(3)患者:卧位舒适、配合操作(4)环境:清洁安静,光线适宜
2
4
2
2
5
操作
(1)核对、解释(2)协助患者取舒适体位,铺垫巾,选择合适静脉,穿刺部位下置静脉
垫圈/垫枕(3)系止血带(穿刺部位上方6cm)(4)消毒皮肤(范围直径≥5cm),再次核对(5)注射器采血:活动针栓检查注射器,进针,见回血后固定针头,按需
留取适量血液;采血针采血:进针,见回血后固定针柄,另一端插入
血标本容器中,留取适量血量(6)松开止血带,迅速拔出针头,按压局部片刻,勿按揉(7)操作后核对,根据检查目的不同将标本置于不同容器中,采血培养标
本时,先将密封瓶纸撕开.取血后将取血瓶口棉塞取出,迅速在酒精
灯火焰上消毒瓶口,将血液注入培养瓶中轻轻摇匀,再将瓶塞在火焰
上消毒后
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