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两管五改规划实施后水质卫生监测评价
在全县中央村建设开始时,扎春区实施了“两管五改”规划,管理水源和粪便。分散的食物被分成集中的自来水,单个水池(井)的浴室被改造成“三格无害”的浴室,柴烟炉被改造成无害的气田,农场(鸟类)被分散并饲养,以改善肠道疾病,改变环境。1999年3月底完成配套工程和管理体系。经过三年的跟踪观察,效果如下。
1 数据和方法
1.1 数据来源
收集向桥乡的白水、王榜、桥上垸、楼畈垸及青石镇的边街、花桥等6个村的人口资料和气象、水文地质等环境监测资料及传染病资料。
1.2 检测试剂及标准
1.2.1 对进行中心村建设的6个村按照“两管五改”的卫生学要求制订规划设计图, 由卫生专业人员负责督导施工与开展卫生学跟踪观察评价。
1.2.2 生活饮用水评价:按照《国家生活饮用水卫生规范》规定的检验方法, 每年开展两次浑浊度 (目视比浊法) 、细菌 (平皿培养计数法) 及余氯 (速测盒法) 检测, 以评价水质感观性状、细菌学指标及消毒效果。检验试剂由中国预防医科院环境卫生监测所研制, 培养基由蕲春县卫生防疫站中检科配制。评价标准:浑浊度5度, 大肠菌群3 MFN/L, 细菌总数100 CFU/m1, 余氯≥0.3 mg/L。
1.2.3 垃圾、粪便无害化处理及环境卫生评价:按照《卫生防疫手册》 (由中科院技术出版社出版) 中的监测方法, 每年开展两次堆肥温度测定和蚊蝇 (人工小时捕获法) 、细菌 (培养计数法) 和蛔虫卵 (直接镜检法) 检测, 以评价垃圾、粪便无害化处理效果及蚊蝇密度消长变化。评价标准:肥堆内均匀温度不低于50℃持续5~7天, 计算蚊蝇密度, 大肠菌值10-1~10-2;蛔虫卵死亡率95%~100%。
1.2.4 防病效果评价:按照《国家传染病防治法》规定的时限及时上报传染病报告卡, 并每月汇总1次。
2 发生了根本性转变
通过实施“两管五改”后, 当地的卫生面貌已发生了根本性转变。家庭用上洁净水, 田地施用卫生肥, 环境优美了, 相关传染病减少了, 并控制在历史最低水平 (表1~3) 。
3 生活饮用水效果
在农村实施“两管五改”是“人人享有初级卫生保健”的内容之一, 也是控制相关传染病的有效措施。
水是生命的必需要素之一, 也是重要的传染病媒介。评价水质的好坏, 浑浊度是一项重要的理化指标, 如浑浊度降低就意味着水中某些有害物质、细菌和病毒的减少;水体是否受到污染要根据水中大肠菌群、细菌总数来作判断;饮水消毒效果由余氯量表示, 接触作用30分钟游离余氯在0.3 mg/L, 对肠道致病菌均有杀灭作用。由表1已显示出中心村的生活饮用水符合国家颁布的卫生标准。
在人们的生活与生产过程中每天要产生大量的垃圾、粪便。垃圾和粪便含有病原体, 因此作无害化处理在卫生学和流行病学上有重大意义。实验证明, 垃圾无害化处理最简便有效的方法是堆肥密封发酵, 通过发酵升温来杀灭寄生虫虫卵、病原菌, 蝇蛆、害虫等。粪便通过“三格无害化粪池”的沉降与粪尿混存, 达到无害化的目的。通过改善环境卫生可控制蚊蝇密度, 实现人畜分居, 降低虫媒传染病和人畜共患病的发生。由表2可以看出, 中心村的垃圾、粪便基本达到了无害化程度。
6个村实施“两管五改”, 防病效果明显, 村民的健康水平得到了提高。提示当前应以农村产业结构调整、兴建中心村为契机, 大力实施“两管五改”, 促进基层卫生事业向前发展。
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