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消化内科病例南通市第一人民医院消化内科 康海仇建
病例 料? 患者男性, 50,江如皋人,因 “气、反酸 2月余 ”于2017-02-22入本院消化科住院治。?病史:患者 2月余前无明因出气、反酸,无腹痛、腹无心、呕吐,无胸骨后不适,至胃示食管距30-32cm2.0*2.5cm大小粘膜,活;病理示(食管)状上皮中 -重度不典型增生;内断:慢性胃炎,食管粘膜中重度不典型增生性病,建ESD大活。行内下治收治入院。? 既往史:否高血病、糖尿病、肝炎史。有吸烟史支20余年, 20/日,有酒史 20余年,平均每日白酒500g。
体格? 体温 36.8℃,脉搏 78次/分,呼吸 18次/分,血127/7
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