产前筛查孕妇手册.docVIP

产前筛查孕妇手册 1.什么是产前筛查？ 产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段，它是通过化验孕妇血液中的某些特异性指标，筛选出高危人群来实现的。通常，某些先天缺陷，如先天愚型，是通过一些侵入性方法如羊膜腔穿刺来诊断的。但这些方法是侵入性的，容易对胎儿造成伤害，因此只适用于某些高危人群的诊断，而产前筛查这种方法具有： ★ 早：在孕7周就可以进行 ★ 经济、简便：只要抽取2ml静脉血即可检查 ★ 安全：对孕妇和胎儿无任何影响 ★ 易于普及接受； 2.为什么要进行产前筛查？ 生一个健康、聪明的宝宝是每一个家庭的共同愿望，但是在我国仍有13-20‰的先天缺陷儿出生，即平均每2秒钟就有一名出生，其中，先天愚型和神经管畸形的发生率较高。遗传因素和环境因素如噪声污染、放射污染、化学污染、微生物污染等是造成先天缺陷儿出生的主要原因，每一对健康夫妇都有可能生出先天缺陷儿，而且出生后尚无有效的治疗方法。现西欧及美国等国家已推广该筛查试验，并以此作为孕妇必须接受的筛查项目。因此所有有条件的孕妇都应该参加产前筛查，防止先天缺陷儿的出生。 3.产前筛查通常检查哪几种缺陷？ 目前我们选择发病率比较高的两种先天缺陷进行筛查：先天愚型（又称唐氏综合症）和神经管畸形。 4.什么是先天愚型？ 先天愚型又称伸舌样痴呆，是染色体异常的结果。怀有先天愚型胎儿的孕妇早期可出现先光流产、胎死宫内；生产时可能有新生儿窒息或死亡，在婴儿期易患肺炎死亡；即使成活，在智能方面也多为中度或重度低下（智商50），而且还伴有其它严重的多发畸型，如先天性心脏病（35%）、消化系统畸形（6%）、听力和视力障碍（70%）和白血病（1%）等。 5.什么是神经管畸形？ 神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑和脊髓，是从胚胎时期的神经管发育而来，如果在胚胎发育时神经管不能闭合，就会产生神经管畸形，导致死胎或者出生后夭折，即使存活者通常也有精神和身体上的缺陷。神经管畸形在世界范围内的平均发病率约为1‰。据有关资料表明在我国东北、河北、山西一带普遍为6-8‰。 6.如何进行产前筛查？ 怀孕7-20周的孕妇都可以到产前筛查中心接受检查。在妊娠期7-12周进行PAPP-A（先天愚型）的检查，14-20周进行hAFP和FreehCGB（神经管畸形）的检查。 7.我们家庭中从没有人患过这类病，我在怀孕期间很正常，也没有多次流产史或其它不良分娩史，是否也要参加产前筛查？ 有些先天缺陷如神经管畸形、先天愚型，不是遗传性疾病，也无明显家族史，发生有较大的随机性，仅根据家族史、妊娠史难以排除发生的可能性，因此所有有条件的孕妇都应参加产前筛查。 8.接到产前筛查结果报告单后我该怎么办？ 您在接到产前筛查结果报告单后请立即与医生联系，以明确筛查结果，排除异常情况。 9.时间分辨荧光免疫分析（DELFIA）系统 时间分辨荧光免疫分析（DESFIA）系统是目前被全球广泛应用于产前筛查的最佳系统。使用DELFIA系统的筛查中心遍及欧洲、北美洲、南美洲、大洋洲及亚洲等国家和地区，产前筛查已成为当地孕妇必须接受的筛查项目。我们现已全套引进DELFIA筛查系统和试剂，并配备专用的产前筛查分析软件，定量测定母血中的PAPP-A、hAFP和Free hCGB等指标来得出发生先天愚型以及神经管畸形的风险率。这种产前筛查结合产前诊断，可以在最大程度上防止先天缺陷儿的出生。 筛查对象：所有孕妇筛查时间：怀孕7-20周筛查原因：某些出生缺陷发病率较高，随机性大，患儿出生后尚无有效治疗方法。筛查方法：抽取2ml静脉血即可检查