听神经瘤PPT课件.pptVIP

听神经瘤1 1.定义2.病因3.分型4.发病机制5.症状演变过程6.检查7.治疗8.术后并发症2 定义 听神经瘤是指起源于听神经鞘的良性肿瘤，肿瘤多来自听神经前庭段，又称前庭神经鞘瘤。少数发生于耳蜗部，一般为单侧，两侧同时发生者较少。 占颅内肿瘤的6%-9%，占桥小脑角肿瘤的80-90%，好发中年人，高峰30-50岁。 3 因其位于内听道及桥小脑角区域，逐渐压迫周围组织，可出现严重症状。 听神经瘤治疗目标已经从单纯的切除肿瘤、降低死亡率 、致残率逐渐向神经功能保留、提高生命质量方向发展。 4 病因病因不清，可能诱因有：遗传因素，物理和化学因素以及生物因素等。5 分型1.按单发或多发：（1）散发型听神经瘤，无家族遗传史，约占听神经瘤95%，多见于成人。（2）NF2：为常染色体显性遗传，多表现为双侧听神经瘤，发病年龄较早，青少年和儿童即可出现症状。6 2.按肿瘤侵袭范围：推荐Koos分级、日本听神经瘤多学科共识会议提出的分级方式 。Koos分级级别肿瘤直径与位置特点1级肿瘤局限于内听道2级肿瘤侵犯桥小脑角，≤2cm3级肿瘤占据桥小脑角池，不伴有脑干移位，≤3cm4级巨大肿瘤，3cm，伴有脑干移位7 2001年日本听神经瘤多学科共识提出的分级 级别肿瘤直径 0级完全局限于内听道内 1级内听道以外1-10mm 2级内听道以外11-