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疗养院疗养者跌倒的防护 跌倒是老年患者常见的问题，表现为突然或非故意地停顿，倒于地面或倒于比初始更低的地方，可以导致严重的身体损伤。 一、防护措施 1.提供安全的环境条件 （1）光线疗养房（区）内有足够的亮度，照明开关设在容易接触到的地方。 （2）地面及走廊地面保持平坦，避免打蜡，保持干燥；通道走廊要宽阔，无障碍物；楼梯走廊上要有扶手，台阶平整无破损，防止过高或过低，上下台阶要分明；地面湿滑时，提醒患者注意，最好竖有“小心地滑”指示牌。 （3）厕所浴室装有扶手；马桶高低要合适；浴室地面用防滑地砖；地面保持干爽，用湿拖把拖地时，在潮湿处放置防滑标识。 （4）座椅必须高度适中、有椅柄。 （5）常用物品应就近摆放，便于患者取用。 2.评估患者的活动能力对存在跌倒危险因素的患者，帮助其分析可能的诱发因素，使其对自身能力有正确的评估，告知危险性和预防措施。 3.房间安排将患者安排在护士站附近的房间，床头悬挂防跌倒警示牌 4.避免患者的不安全行为包括爬楼梯或过高的凳子，在湿的地板或楼梯上行走，在雪地冰地上行走或劳累过度等。 5.加强巡视和检查疗养房设施并不断改善，杜绝安全隐患。 6.做好易跌倒的高危患者及其家属的健康教育工作。 二、应急预案 1.当患者突然跌倒时，护士立即赶到患者身边，同时马上通知医师。 2.对患者情况做出初步判断，如测血压、心率、脉搏、判断患者的意识等。 3.医师到场后，协助医师进行检查，判断患者受伤部位、伤情程度、全身情况等，遵医嘱进行正确处理。 4.受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回房间，嘱其卧床休息，安慰患者，根据病情做进一步的检查和治疗。 5.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的固定和搬运方法，将患者抬至病床。 6.对于跌伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至急救室或病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，遵医嘱迅速采取急救措施。 7.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘附或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合。创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。 8.向上级领导汇报（夜间通知院总值班室）。 9.协助医师通知患者家属及单位负责人。 10.加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。 11.准确、及时书写护理记录，认真交班。 12.向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析跌倒的原因，查找疗养区安全隐患，向患者做宣传指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌伤。