女性盆腔病变MRI诊断讲课文档.pdfVIP

女性盆腔病变MRI诊断 第一页，共87页。 ●●● 女性盆腔MR检查前应特别询问： ·月经状况，周期，末次月经，是否怀孕? ·有无服用避孕药或其他激素类药物? ·有无手术或放疗史? ·有无宫内避孕器或其他异物? 22 第二页，共87页。 MR检查技术 ·体位：仰卧位 ·线圈：相控阵表面线圈 ·扫描序列：子宫扫描，矢状位T2WI最为重要。 ·增强扫描：强调用3D动态增强 ·新技术：DWI 第三页，共87页。 个性化制定扫描方案 以子宫为例：ESUR子宫内膜癌MR扫描推荐方案 Table 2 Suggested MR imaging protocol for staging endometrial cancer Patient preparation and positioning: Fasting:3-6 h Antipenstaltic agent if not contraindicated Supine position Pelvic phased-array coil T2-weighted imaging Contrast-enhanced imaging refornations and thin slice sections 4 4 第四页，共87页。 ●介性化制定扫描方案 子宫扫描方案 第五页，共87页。 适当缩小FOV减少层厚是关键 99 第六页，共87页。 子宫扫描角度 第七页，共87页。 解剖 ·子宫 -子宫位于骨盆的中央；长约7～8厘米，宽约4～ 5厘米，厚约2～3厘米，呈倒置的梨形 ·呈前倾前屈位 -屈：宫体与宫颈间夹角为170度 -倾：宫体与阴道间夹角为90度 ·前面借膀胱阴道隔与膀胱底相邻；后面借直肠 子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻 ·分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分 8 8 第八页，共87页。 输卵管壶腹 输卵管 子官底、 输卵管峡 输卵管伞 舞见辅带 子宫空镇 泡状卵泡 卵巢 卵星 卵巢固有韧带 整 子宫体 毛缘体 子官体 子宫颈 子宫颈