冠状动脉粥样硬化性心脏病(申源生)课件.pptxVIP

冠状脉粥硬化性心病 (申源生) 3 4 5 动脉粥样硬化引起全身疾病 冠状动脉粥样硬化 （最常见的类型) 心绞痛 心肌梗死 主动脉粥样硬化 主动脉瘤 脑动脉粥样硬化 急性脑血管病 血管性痴呆 夹层动脉瘤 内脏动脉粥样硬化 顽固性高血压 肠系膜动脉血栓 缺血性心肌病 下肢动脉粥样硬化 间歇性跛行 坏疽 颈动脉粥样硬化 急性脑血管病 主要累及大型弹力型动脉（如主动脉）和中型弹力型动脉（冠状动脉和脑动脉最多） 6 顾东风,Jiang He,吴锡桂,等.中国慢性病预防及控制 2006; 14(3):149-154. 概念 7 (Coronary atherosderotic heart disease—CAD) *血管腔狭窄或闭塞， *心肌缺血缺氧或坏死的心脏病 *冠状动脉粥样硬化      heart 即冠心病 ( 缺血性心脏病 ) （ Ischemic disease） 主要危险因素 8 1、年龄、性别 2、血脂异常（脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素 ) 3、高血压（3~4倍） 4、吸烟（2~6倍） 5、糖尿病和糖耐量异常（2倍） 6、肥胖（体重指数=体重Kg/身高m2) 7、家族史 AS发病机制 9  内皮损伤反应学说 内皮损伤是关键因素 糖尿病 高血脂 高血压 吸烟 年龄 内皮功能损伤 血管收缩 单核细胞黏附增加 炎症反应 脂质沉积 血栓形成 10 LDL