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- 2023-09-05 发布于江苏
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第九节 癌 病;【概说】;【历史沿革】;隋唐时期,孙思邈之五瘿中石瘿与甲状腺癌相似。宋·东轩居士所著的《卫济宝书》
(公元1171年),第一次使用了“癌”字。;明清时期对癌肿的认识有很大提高,此时即以癌统称恶性肿瘤,特别是用以论述乳癌。古代文献中对肿瘤的病名有茧唇、舌菌、失荣、石瘿、噎膈、反胃、乳岩、癥瘕、积聚、肠覃、肺积、伏梁、翻花疮等记录。;2 病因病机:
《灵枢·百病始生篇》指出:“积之始生,得寒乃生”。
《难经·五十五难》也指出:“积者,阴气也”
《诸病源候论·积聚病诸候》说:“诸脏受 邪,初未能成积聚,留滞不去,乃成积聚”。;3 临床表现:
《素问·玉机真脏论》说:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩 项,身热,脱肉破胭,真脏见,十月之内 死。”清·祁坤《外科大成·论痔漏》说: “锁肛痔,肛门内外如竹节锁紧,形如海 蜇,里急后重,便粪细而带扁,时流臭水,此无治法。”;4 治则
唐代《晋书》中说:“初帝目有瘤疾,使医割之”,为我国手术治疗癌病的最早记载。
明·张景岳《景岳全书·积聚》说:“凡积聚之治,如经之云者,亦既尽矣。然欲总其要,不过四法, 曰攻,曰消,曰散,曰补,四者而已。”
清代名医叶天士在《临症指南医案·积聚》篇中指出:“治瘿瘤之要,用攻法宜缓宜曲”。
《杂病源流犀烛》明确指出:“夫积聚必积块,治 块宜丸,不宜煎,煎药如过路之水,徒伤元气, 无损于块
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