第三节喉部常见疾病病人的护理演示文稿.pptVIP

急性喉炎发病时的症状和体征 起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症侵及声门下区，则成 “空”、“空”样咳嗽声，夜音症状加重。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣，吸气期呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白，指趾发绀，有不同程度的烦躁不安，出汗。如不及时治疗，则面色苍白，呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷，抽搐、甚至死亡。 当前第30页\共有58页\编于星期六\15点 治疗要点 及时控制炎症，预防并发症。减轻声嘶、喉痛、咳嗽、咳痰等症状。 小儿急性喉炎需住院治疗观察，必要时行气管切开术。 当前第31页\共有58页\编于星期六\15点 护理诊断及合作性问题 语言沟通障碍：声音嘶哑或失声 与喉部炎症有关 体温过高 与喉部感染有关 舒适改变：喉痛、咳嗽 与喉部炎症有关 有窒息的危险 与小儿急性喉梗阻有关 当前第32页\共有58页\编于星期六\15点 　 1.声带休息：为最主要的措施，不发声或少发声 2.抗生素及时控制炎症，声带充血肿胀严重者加用类固醇激素 3.超声雾化吸入：生理盐水 20ml 　 庆大霉素 8万单位 　 地塞米松 5mg 　 α-糜蛋白酶 0.5 4.中医中药 护理措施 当前第33页\共有58页\编于星期六\15点 护理措施 立即建立静脉通道给予足量的抗生素和糖皮质激素 补充液体及营养防止全身衰竭。 药物 严密观察病情变化及时发现并发症。 观嚓神志、面色、心率、血压体温及呼吸的变化 发现异常立即通知医师进行处理 病情观察 给予氧气吸入保持呼吸道通 氧气 体温 物理方法或药物降温 当前第34页\共有58页\编于星期六\15点 护理措施 保持室内空气新鲜温度在18 ℃20 ℃湿度要大于60% 高湿度环境有利于气管、支气管分泌物的稀释而易于咳 环境 避免口干舌燥，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果， 避免辛辣刺激性饮食，禁烟禁酒 声带休息 遵医嘱给予雾化吸入稀释痰液利于咳出 饮食 保持安静避免情绪激动加重病情 情绪 不发声或尽量减少发声次数及发声强度，减少由于发音造成双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿 雾化 当前第35页\共有58页\编于星期六\15点 健康教育 ?嘱病人积极配合治疗，避免过度用声和滥用嗓音，注意休息，以利恢复。 小儿因感冒等原因出现高热、喉痛、声嘶、咳嗽咳痰等症状时，应及时到医院就诊，以防发生严重呼吸困难。 普及预防急性喉炎的常识，积极锻炼身体，增强体质。气温骤变时，小心着凉，应及时增添衣物。不要大量吃煎炸食品，避免高声喊叫。 当前第36页\共有58页\编于星期六\15点 三、喉阻塞 当前第37页\共有58页\编于星期六\15点 主要内容 病因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗措施 护理程序 健康教育 当前第38页\共有58页\编于星期六\15点 喉阻塞： 是因喉部或其相邻组织的病变，使喉部通道发生狭窄或阻塞引起吸气性呼吸困难为主要表现的症候群。 不及时有效治疗，可至窒息死亡的严重后果，故属急症 定义 当前第39页\共有58页\编于星期六\15点 病因 病因 异物 外伤 水肿 肿瘤 麻痹 痉挛 畸形 炎症 当前第40页\共有58页\编于星期六\15点 吸气性呼吸困难：表现为吸气时间延长，吸气费力、深而慢 吸气性喉鸣：用力吸气时，空气通过狭窄的喉腔，产生空气涡流冲击声带，声带颤动而出现的一种尖锐的喉鸣声。 吸气性软组织凹陷：用力吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，称为“三凹征”。小儿上腹部内陷故又称为“四凹征’. 声嘶 发绀 临床表现 当前第41页\共有58页\编于星期六\15点 第三节喉部常见疾病病人的护理演示文稿 当前第1页\共有58页\编于星期六\15点 优选第三节喉部常见疾病病人的护理 当前第2页\共有58页\编于星期六\15点 一、急性会厌炎 当前第3页\共有58页\编于星期六\15点 主要内容 定义 病因 病理 临床表现 治疗措施 护理程序 健康教育 当前第4页\共有58页\编于星期六\15点 喉 在颈前正中，舌骨下 第3颈椎至第5颈椎下缘 上通喉咽，下接气管 下呼吸道门户 喉的位置 喉larynx 喉部矢状剖面观 当前第5页\共有58页\编于星期六\15点 舌面组织疏松 ?标本 会厌软骨后面观