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学生课程成绩认定申请表
年级： 学号： 姓名： 联系电话：
学院： 专业： 班级： 申请日期： 年 月 日
原已修课程 对应现申请的认定课程
课程名称 课程类型 学分 成绩 开课学期 课程名称 开课单位 课程类型 学分 认定后成绩
□ 外校转入课程（转学生） □ 转专业课程（转专业生）
请选择申请理由
□ 交流（交换）课程（交流或交换生） □ 其他:
学院分管教学副院长意见 签名（学院公章）：
年 月 日
教务处分管领导审批意见 签名（教务处公章）：
年 月 日
填表说明：1．申请认定成绩课程，必须附相关成绩证明材料；
2．“开课学期”栏填写对应学期的简称，如：19-20-1、19-20-2；
3．“课程编码”栏填写该门课程在教务系统上对应的课程编码；
4．“课程类型”栏只能填写“公共必修”“公共选修”“专业必修”或“专业选修”；
5．本表原件 1 份，流程办理完毕后，原件存教务处，复印件 2 份分别存二级学院、学生本人。
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