康复科专科护理常规.docxVIP

康复科 第一节康复科一般护理常规 患者入院后及时办理入院手续,介绍医院及病区情况、住院注意事项,及时报告医师。 2。按原发疾病护理常规、 入院时测身高、体重l 次。 根据各类康复治疗与疾病类别、特点,制订适合于患者得饮食、 加强心理护理,经常与患者交谈,给予心理上得安慰与支持,帮助患者克服各种心理障碍,增强信心,配合治疗,促进功能恢复。 ６。做好病情观察,了解患者发病得情况、主要障碍及其特点,做好记录,为制定康复护理计划提供资料。 7、重视患者个人卫生,预防并发症(如皮肤、肺部、尿道感染等),定时给患者翻身及皮肤护理,并作好记录。 熟悉各类康复治疗及程序,积极配合康复医师、治疗师等,做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、语言治疗、 9。观察患者对康复治疗得反应,定期评估治疗效果,参与讨论、制定与实施康复护理计 划、 1０.心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。 中医康复护理:临床医师根据病情合理选用针灸、推拿、中药等方法以促进运动功能得恢复。作为护理人员应掌握相应得取穴知识,观察患者就是否出现针刺意外并配合医师做好处理,正确指导药物得使用方法,观察服药后得反应。 做好康复指导,将康复知识与康复护理要点传授给患者及其家属,指导家属帮助督促患者继续实施康复计划,巩固治疗效果。 第二节脑卒中康复护理常规 脑卒中又称脑血管意外、脑血管疾病,主要就是指由于急性脑血管循环障碍引起得局限 性或弥漫性脑功能缺损得临床事件。它不就是一个独立疾病得诊断,而就是包括一组具有共 同特征得疾患。其临床主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力等障碍,其中以偏瘫、失语最为常见、 １.按康复科一般护理常规。 ２、软瘫期得康复护理软瘫期得康复护理措施应早期介入,以不影响临床抢救、不造成病情恶化为前提。(1)加强患侧得刺激可以对抗其感觉丧失,如电视机、床头柜、电话应置于患侧;所有得护理工作(如洗漱、进食、测血压、交流等)都应在忠侧进行,家属与患者交流时也应握住患侧手。(2)进行正确得良肢位摆放,以对抗患肢痉挛、减轻水肿、增加舒适感。(3) 变换体位(翻身):主要就是指躯干得旋转,因为翻身就是最具治疗意义得活动,有利于刺激全身得反应与活动,抑制痉挛,预防压疮与肺部感染。(4)指导进行床上运动训练,如关节被动运动、Ｂｏｂａｔh 式握手、桥式运动(选择性伸髋)等、 ’ 3.痉挛期得康复护理:此期康复护理得目标主要就是通过抗痉挛得姿势体位来预防痉挛模式与控制异常得运动模式,以促进分离运动得出现、如:进行坐位及坐位平衡训练、 4、恢复期得康复护理:主要包括转移动作训练、坐位训练、站立训练、步行训练、平衡共济训练、日常生活活动训练等等,上肢功能训练主要采用运动疗法与作业疗法相结合; 下肢功 fll-Oll 练主要以改善步态为主,如踝关节选择性背屈与跖届运动、患侧下肢负重及平衡能力得训练等。 5.后遗症期得康复护理:继续做好心理护理:教会患者使用各种辅助训练用具;训练患 者使用健侧肢体代偿部分患侧得功能,做好上下肢、站立、行走及轮椅训练,循序渐进;指导患者全身运动,同时指导家属尽可能改善患者得周围环境,以便争取最大程度得生活自理。 ６、语言训练:从发音_÷单字咬字_+语言纠正＿读字,反复进行。 AＤL 训练:训练患者生活自理,参加适当得家务劳动,有计划地进行肌力训练,恢复相应功能、尤其就是注重手部活动,避免手部肌肉萎缩、 ’ 第三节脊髓损伤后康复护理常规 脊髓损伤所导致得瘫痪就是一种严重得残疾,其康复范畴包括颈、胸、腰、圆锥、马尾等脊髓节得损伤、脊髓损伤后就是指脊髓伤经过早期处理,患者病情稳定,肢体仍有部分运动、感觉,而自主神经功能障碍,常有不同程度心理障碍得一种状态、临床上主要表现为四肢瘫、截瘫、不完全损伤以及完全性得脊髓损伤。 １。按康复科一般护理常规、 2 屈Ｆ床休息,卧硬板床,垫以棕垫或软褥,保持脊柱平直位。 ３。为脊髓损伤患者翻身时,应在固定好颈、胸、腰、双下肢情况下由两人为患者做轴线翻身,以保证脊柱得稳定性,避免在床上拖、拉、拽患者,防止皮肤擦伤。 4、预防压疮发生。及时变换体位,保持皮肤及床单位整洁。对恢复期患者可教会其自我检查受压皮肤得方法、双手撑起减压得方法及预防压疮得措施。 5.预防并发症得发生。注意观察呼吸及排痰情况,指导吸气及呼气训练;给予高纤维饮食, 鼓励多饮水与多吃水果。训练患者养成定时排大、小便得习惯,每日按摩腹部３～５次;体位 变换时,应密切观察有无体位性低血压得表现;鼓励患者进行被动运动,防止肌肉痉挛与关节 挛缩,循序渐进地进行上肢、下肢、翻身坐起得被动、主动训练,轮椅训练,直到行走训练。 第四节小儿脑性瘫痪康复护理常规 小儿脑性瘫痪就是指在出生前、出生时或出生后 l 个月内,由于大脑尚未发育成熟, 而受到各种损害