当怀疑医院感染流行或暴发与环境卫生和消毒灭菌相关时如何进行监测采样？.docxVIP

当怀疑医院感染流行或暴发与环境卫生和消毒灭菌相关时如何进行监测采样？ 当发现医院的某区域医院感染发病率上升，怀疑医院感染暴发时，可根据不同的感染性疾病，对可疑感染源、传播媒介以及环境等采样监测，以证实传播途径，或评价干预措施的消毒效果。采集样本后除了常规做菌落计数检测外，还需根据怀疑导致医院感染暴发的目标致病菌进行致病菌检测。 （1）当怀疑医院感染暴发与空气/飞沫传播有关时，可采取空气采样监测。但此法检测出目标病原微生物的可能性较低，主要目的是针对其消毒效果而言。 （2）当怀疑医院感染暴发通过接触传播时，可对可疑的传播媒介进行采样监测。主要选取高频接触表面采样，如床单位周围、床头柜、门把手、电源开关、治疗车等。证实性采样应在消毒前进行，评价消毒效果的采样应在消毒后进行。 （3）当怀疑医院感染暴发通过手接触传播或与消毒剂有关时．应进行消毒剂采样监测。 相应的采样方法参见《医院消毒卫生标准》（GB 15982 2012）中 A. 2.2.2、A.3.3、A.6.2。