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康复社区康复的基本概念演示文稿 当前第1页\共有35页\编于星期日\23点 （优选）康复社区康复的基本概念 当前第2页\共有35页\编于星期日\23点 残疾的概念 残疾又可分成病损、失能、残障 病损（impairment）:伤病后仅有生理解剖上的缺陷或功能障碍，没有影响个人生活自理能力，特征是组织器官功能的障碍或异常，可以是暂时性也可以是永久性的 失能（disabilities）:源于病损，累及个人生活自理和就业能力，以致独立生活发生困难。特征是个体能力缺乏或受限 残障（handicaps）:是由于病损、失能对个体造成的不利条件，导致社会活动受限，影响社会生活，它是病损或失能在文化、社会、经济和环境方面的后果 当前第3页\共有35页\编于星期日\23点 残疾的分类 原发性残疾：包括先天性残疾及儿童、青、中、老年期某些慢性疾病所引起的残疾 1、因胎儿发育异常而引起的先天性智力障碍或身体残损 2、药物致残: 3、分娩不当 4、急性脊髓前角灰质炎或营养不良、养护不当。 5、交通事故、工伤、意外伤害等造成的各种残疾 6、慢性病以及老年病 继发性残疾：可由原发残疾本身引起如瘫痪引起的废用性肌萎缩、类风湿关节炎引起的关节挛缩和长期服用皮质类固醇引起的骨质疏松症、长期卧床造成深静脉血栓形成等 当前第4页\共有35页\编于星期日\23点 全面康复( comprehensive rehabilitation ) 当前第5页\共有35页\编于星期日\23点 康复医学(rehabilitation medicine) 广义： 应用医学科学及其有关技术使功能障碍者的潜能和残存功能得到充分发挥的医学科学。 狭义： 是具有独立的理论基础、康复功能评定方法以及康复治疗技术和规范的临床应用科学，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和(或)减轻伤病者功能障碍程度，帮助伤病残者回归社会，提高其生存质量。 当前第6页\共有35页\编于星期日\23点 康复医学的服务对象： 主要是因各种伤病而导致的残疾者/功能障碍者（包括残疾人、各种慢性病患者、老年人、急性病恢复期患者及亚健康人群） 这些患者的功能障碍不仅与生理功能相关，还与社会、心理、职业等诸多因素有关 当前第7页\共有35页\编于星期日\23点 康复医学的覆盖 当前第8页\共有35页\编于星期日\23点 康复医学的服务方式（WHO）： 机构内康复 (institution-based rehabilitation，IBR) 上门康复服务 (out-reaching rehabilitation service，ORS) 社区康复 (community-based-rehabilitation，CBR） 当前第9页\共有35页\编于星期日\23点 IBR 综合医院的康复中心/康复科 康复门诊 疗养院 退伍军人医院 养护院/安养院等 当前第10页\共有35页\编于星期日\23点 特点 有比较完善的康复设备 有经过正规训练的各类专业人员 有比较高的专业技术 可以开展 早期康复治疗，如重症监护室（ICU,CCU） 相关临床科室的床边治疗 提供康复科（门诊或住院）的治疗 不足 病、伤、残者必须来机构内，或是住院或是在门诊方能接受康复服务。 康复机构内康复(IBR) 当前第11页\共有35页\编于星期日\23点 介于机构内康复和社区康复之间的一种过渡形式，由具有一定水平的康复人员，走出机构到病、伤、残者的家庭或居住的社区中开展康复服务。 特点 病、伤、残者不用住院或到门诊便可以得到基本的康复服务。 不足 时间及专业人员有限，服务内容受到一定的限制。 上门康复服务(ORS) 当前第12页\共有35页\编于星期日\23点 概念（WHO） 是社区发展的一项策略，是使所有残疾人得到康复、具有平等的机会和达到社会一体化。 特点 立足社区 社区管理，社区支持，社区受益 利用社区资源 管理、技术、信息、经济资源 多方参与 社区参与 鼓励伤、残、病患者及其家庭参与 为社区伤、残、病患者及其家庭服务 社区康复(CBR) 当前第13页\共有35页\编于星期日\23点 按照全面康复的原则，为社区伤、残、病患者提供综合性的康复服务 充分利用社区资源，鼓励伤、残、病患者及其家庭的积极参与 使伤、残、病患者及其家庭受益 社区康复的目标 当前第14页\共有35页\编于星期日\23点 中国社区康复的组织和方法 政府主导，社区为本，扎根基层 多种模式，因地制宜，不拘一格 三大网络（卫生、民政、残联），协作共事 技术简化，中西结合 社会参与，群策群力 当前第15页\共有35页\编于星期日\23点 社区康复中全科医生的优势 掌握需要康复者的资料及其家庭情况，有利于制定合适又个性化的家庭康复计划 良好