清创术PPT课件完整版.pptVIP

清 创 术 开放性创伤 浅表部位创伤（6种） ？？？？？？ 分三类： 清洁伤口是很少的； 意外创伤的伤口难免有程度不同的污染； 如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。 头面部伤口局部血运良好，伤后12-24小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术 目的： 清洗去污 止血 清除血块、异物和失活组织 修复组织 缝合伤口 改善伤口环境 总之：通过上述手段，争取使伤口达到一期愈合，利于受伤部位的形态和功能的恢复 适应证 伤后无明显感染者均可清创 已有感染者，但伤口内有异物或有较多坏死组织，也应清创，清创后伤口暂不缝合 伤后6-8小时以内 伤口污染较轻，不超过伤后12小时者 头面部、手部伤口可在伤后24小时之内 常用物品 剪刀（无菌，非无菌各一把），无菌手术刀 无菌镊子（有齿，无齿各一把） 止血钳（数把），卵圆钳，持针器，缝针，缝线等 注射器，针头 无菌毛刷 肥皂水，松节油，无菌生理盐水，灭菌用水，双氧水 利多卡因 无菌纱布 无菌铺巾、手术衣 特殊器械 吻合血管的精细器械和针线 骨折固定物 驱血带，止血带等 术前准备 全面检查，有休克等危及生命的情况，应先抢救评估：意识、呼吸、脉搏、血压、循环评估、出血量、出血部位、合并损伤 安抚伤员、解释清创目的、取得同意 协助伤员平卧，勿自主活动 快速检查器械、物品 颅脑、胸、腹部有严重损伤，应先予处理