4.4零基础学舌诊.docx

零基础学舌诊 概念：舌诊是观察病人舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一。 1.舌的组织结构——组织形态 2.舌的分区 以五脏划分 舌根主肾、命门，大肠，舌中左主胃，右主脾，舌前面中间属肺，舌尖主心、心包络，舌边左主肝，右主胆。 脏腑经络与舌象： 手少阴心经之别系舌本，散舌下，舌为心之苗； 足太阴脾经连舌本，舌为脾之外候； 足少阴肾经络舌本，肾藏精，在液为唾； 脾在液为涎，均为津液组成部分，关系着舌体之润燥，反映脾肾的功能。 手太阴肺经上咽喉与舌本相连。 三、舌诊的方法 1.方法： 舌诊体位：坐位或仰卧位 伸舌姿势：自然平伸，舌尖略向下，以充分暴露舌体。 察舌顺序：舌尖——中——侧——根，舌质——舌苔 辅助手法：四诊合参，扪、擦、问、闻。 2.注意事项 光线：以白天充足、柔和的自然光线为佳。 染苔：排除食物及药对舌象的影响。 口腔：牙齿残缺、镶牙和张呼吸等因素均可影响舌象。 季节与时间的影响 四、舌诊的内容 舌体：舌的肌肉脉络组织—脏腑虚实，气血盛衰—神、色、形、态。 舌苔：舌面附着一层苔状物（舌粘膜上皮角化和代谢产物）乃脾胃之气，蒸腾胃中食浊，凝聚舌面而成—病邪的深浅，邪正的消长—色、质、分布。 舌下络脉：特殊情况下诊察，了解长短、粗细、形状、颜色。 正常舌象 特征： “淡红舌，薄白苔” 原理： “舌为心苗”，心居肺内，“火藏金内”—舌淡红。苔