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产科常见疾病 第一页，共十六页，2022年，8月28日 妊娠高血压：简称妊高征，即妊娠高血压综合征，也是以往所说的妊娠中毒、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重三种程度。 病因：　(1)子宫胎盘缺血　多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。 　　(2)免疫与遗传　与孕妇的隐性基因或隐性免疫反应基因有关。 　　(3)前列腺素缺乏　前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。 第二页，共十六页，2022年，8月28日 临床表现：一、轻度妊高征：1、高血压：孕20周后血压开始升高大于等于140/90mmHg，或较基础血压大于或等于30/15mmHg。 2、蛋白尿：其出现略迟于血压升高，量微少，开始时可无。 3、水肿：最初表现为体重的异常增加（隐性水肿），每周大干0.5kg。若体内积液过多，则导致临床可见的水肿。多由踝部开始，渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷